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我爸小三阳这种情况严不严重 爸50 HBsAg(表面抗原) + HBsAb(表面抗体) - HBeAg(E抗原)- HBeAb(E抗体) + 核心抗体（抗-HBc）HBcAb + 前SI抗原HBV-S1Ag- 肝功能 总蛋白：76.0G/L 60-83 白蛋白 43.8G/L 35-53 球蛋白：32.2G/L 25-33 谷丙转氨酶125 U/L 0-40 升高 谷草转氨酶79/L 0-50 升高 总胆红素 18.5umo/l 0-20 直接胆红素 4.1umo/l 0.0-6.0 白球比 1.4 1.2-2.3 B超 肝脏实质分布增粗，欠均匀，血管显示清晰，肝内胆管无扩张，肝包膜尚光整，肝体积正常，肝缘锐利。门静脉主干宽约14.5MM，血流速约19MM/S。胆囊透声良好，囊壁光整 胰腺大小形态内部回声正常，导管无扩张 脾脏稍大，厚约4.2CM 诊断结果：肝光点增粗，门静脉主干稍宽，脾稍大，符合慢肝声像 （医生说我爸有肝硬化早期迹象，治疗一个月得2000左右？吃什么药一个月2000左右，这样我一家三口别过日子了，以后怎么办？医生说什么那个门静脉主干一般在13以下，我爸这个就异常了，还说主要是脾脏增大，当时把我吓得眼泪快留下来了，我想问一下医生是不是趁火打劫？？怎么药那么贵一个月药2000？有没有更便宜更实惠的药？不吃药饮食上注意以下行不行？） 谢谢好心人啊 我爸现在是不是肝硬化？能维持住病情不发展吗？寿命大概还有多少如果坚持用药的话？ 我爸应该采取什么治疗？是保肝降酶还是抗病毒还是联合？ 每种治疗方法都需要多长时间？分别用什么药？每种要都多少钱？ 谢谢好心人啊 休 闲 居编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 请查病毒量HBVDNA。乙肝小三阳应当结合HBVDNA和肝功能情况，判断病情，决定治疗。 你爸爸的情况有以下几个特点：1乙肝小三阳；2肝功能轻中度不正常；3B超提示确实至少像是个早期肝硬化；4缺少病毒量的数据；5中年。 治疗方案：1病毒量高于10的4次方，必须抗病毒治疗，以防肝硬化甚至肝癌的发生与进展。乙肝小三阳高病毒复制较其他类型容易发生癌变。这个年龄段强烈建议使用口服核苷类似物药物抗病毒治疗。便宜的有阿德福韦酯，15元一粒，一天一粒；贵的有恩替卡韦，40元一粒，一天一粒。贵的优点在于抗病毒效果快，耐药率低；但是，出于经济考虑，完全可以先使用阿德福韦酯。保肝治疗，适当简单的保肝药就行；治疗地位远远没有抗病毒重要。目前暂时不管也行。 2病毒量不高，可以以观察为主。a定期复查肝功能和乙肝两对半情况，当肝功能异常时（大于正常值上限2倍以上），应当进一步检查HBVDNA（病毒）定量，大三阳高于10的5次方或小三阳高于10的4次方，都是抗病毒治疗的指征，应当积极抗病毒治疗。b.定期检查B超和甲胎蛋白（AFP），慢乙肝有肝硬化和肝癌的发展趋势，检查B超能够早期处理。c.肝功能正常的乙肝携带者，不需要特别的治疗，只要注意休息，正常合理饮食即可，切记不能饮酒。定期复查很重要，时机合适就应该积极抗病毒治疗，以减少肝硬化和肝癌的发生。 3但是，因为肝硬化或肝纤维化的确诊，在于肝活检，可是，我国应用不广泛，病人不接受。如果愿意肝活检的话，只要明确是肝硬化，不管病毒量的高低，必须抗病毒治疗。 回答问题：1我爸现在是不是肝硬化？ B超像是，至少是早期肝硬化。 2能维持住病情不发展吗？ 有抗病毒指征的话，积极抗病毒治疗可以延缓或逆转病情发展。 3寿命大概还有多少如果坚持用药的话？ 很长。 4我爸应该采取什么治疗？是保肝降酶还是抗病毒还是联合？ 每种治疗方法都需要多长时间？分别用什么药？每种要都多少钱？ 已回答 |