滑膜炎什么方法治疗效果最好,最快呢?
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发布时间:2008-11-08 13:45:57
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膝关节有积液,轻微疼痛,红肿,已有10余天了
>>>>>>>>休闲养生网回答:休 闲 居 编 辑
膝关节滑膜炎的治疗
1.推拿疗法
(1)推揉点按法:患者仰卧,膝部自上而下,顺其筋络反复推
揉1~2分钟。(2)拔伸屈膝法:患者体位同上,肌肉放松,医生先
轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节,最后尽力将膝关节完全屈曲,然
后伸直患肢。(3)刮筋、分筋法:患者仰卧,于髌骨外上方、内下
方运用一拇指屈曲指关节,放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上,
用臂力推动拇指向外刮数下。(4)关节积液时可用捶、擂、拍法,
交替进行。捶为实拳,击为空拳,下击髌骨周围软组织及大腿伸侧,
大小腿屈伸各20~30下,擂为实拳,双拳用臂力下压与上部位相同处,
重复1~2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝,用腕力弹拍。
2.穿刺疗法
关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全
抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分。研究
表明,关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关
系。注射透明质酸钠有以下作用:覆盖关节软骨表面,可以保护关节
软骨,防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜、清除致痛物质,有明
显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度;对退
变关节的滑液有改善作用。
3.药物治疗
急性期滑膜损伤,瘀血积滞,治以散瘀生新消肿为主,三七粉等
口服。慢性水湿稽留,肌筋弛弱,治以祛风燥湿、强壮肌筋,内服羌
活胜湿汤加减,外贴狗皮膏;若寒邪较盛,亦可散寒祛风除湿,方用
乌头汤。
4.固定与练功疗法
早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负
重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸
锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防滑膜炎反复发作,
恢复膝关节伸屈功能,有着积极作用。
中医治疗的方法。
一、中药外洗
方药:鸡血藤30克,苏木、蒲公英、紫花地丁各20克,威灵仙、黄柏、桑枝、木通、泽泻、透骨草、川牛膝、乳香、没药各15克,桂枝10克,艾叶、红花各5克。
制法及用法:上药放于大砂锅内,加入清水3公斤,煮沸20分钟后,取药液倒于小桶内,放置膝关节下方,
面用浴巾罩住,利用药气熏蒸20分钟左右,待药液温度适宜时用毛巾蘸湿敷患处20分钟。每天2次,每剂药可用2天,10天为1疗程,连续2个疗程。治疗期间,注意卧床休息,尽量避免体力及负重劳动。
中医认为,膝关节受损后局部气滞血瘀,风寒湿邪趁虚侵入,痹阻于膝关节,使气血瘀滞,当以清热利湿、舒筋通络、活血化瘀、行气止痛为治疗原则。本方可化瘀除湿,清热通络,通过局部熏洗,药物直达病所,故对膝关节滑膜炎有明显疗效。
二、中药方剂
辨 证:湿热阻络。
治 法:健脾除湿,清热解毒,通利关节。
方 名:二术苓皮汤。
组 成:苍术12克,白术12克,茯苓皮20克,薏苡仁30克,金银花30克,川牛膝15克。
用 法:煎服,每日1剂,日服2次。
三、手法治疗膝关节创伤性滑膜炎也有良好的效果。可嘱患者仰卧于床上,双膝伸直,术者从患肢大腿至膝部自上而下,顺筋络反复推揉数次,于痛点、双膝眼、鹤顶等穴位可点揉按压1~2分钟。待病人肌肉充分放松后,小幅度来回屈伸膝关节,最后尽力将膝关节完全屈曲,再伸直患肢。术者以拇指放于痛点内侧,用臂力推动拇指向外刮数次。捶拍膝关节可以解除局部轻度热象。
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