胰头癌的治疗方法
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  发布时间：2009-01-05 10:25:55

>>>>>>>>提问

我爷爷今年82岁了，前几天查出患了胰头癌，是初期的，并且我爷爷一直有糖尿病，想知道有什么适合他的治疗方法，费用大概是个什么情况！！

希望专业人士解答，非诚勿扰！！（急急急）

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>>>>>>>>休闲养生网回答：

你好！首先祝你爷爷早日恢复健康！冲着你的这份孝心，以下我来给你谈谈关于“胰头癌”的问题。
胰头癌占胰腺癌的2/3--3/4，为近几年逐渐增多的消化系统癌肿，恶性程度高，发展迅速，早期诊断困难，预后较差。休 闲 居 编 辑
1）症状表现
临床表现为因胰、胆管梗阻，管腔内压增高所致的上腹部疼痛和饱胀不适以及消化道症状；癌肿压迫或侵犯胆总管所致的黄疸，且呈进行性加重，伴有皮肤瘙痒，脉搏缓慢，有出血倾向；由于饮食减少、消化不良、睡眠不足以及癌肿消耗能量导致的消瘦和乏力。
2）治疗方法
手术治疗是目前胰头癌最有效的治疗方法，越早切除获得长期生存的可能性越大，手术方式根据患者病情加以选择。
1. 经典的胰十二指肠切除术
1953年伊朗医生Whiple首次行胰十二指肠切除术治疗壶腹癌获得成功，并逐渐规范化，广泛地用于治疗胰头癌。其切除范围包括胃远侧，全部十二指肠、空肠上段、胰头胆囊和胆总管下段以及局部的淋巴结。
2. 胰十二指肠切除加区域性淋巴结廓清术(RP)
1973年Fortner行RP取得了成功，并逐渐完善。我国亦开展了RP手术。其手术范围包括：肝总管以下的胆囊、胆道及周围淋巴结，肝总动脉右下方的脂肪结缔组织及淋巴结，胰腺切缘在腹腔动脉或腹主动脉左缘，腹膜后淋巴结广泛廓清，胰头神经丛、肠系膜上动脉周围神经丛，腹膜神经丛完全廓清以及积极地合并门静脉切除。
3. 改良扩大根治术
手术范围包括：肝十二指肠韧带骨骼化，腹腔动脉干周围淋巴结清扫，第16组淋巴结清扫，生存率有所提高。
4. 保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)
是胰头癌的手术治疗常用方式，手术范围是保留全胃，幽门及十二指肠球部，在幽门下2--4厘米切断十二指肠，在十二指肠水平部与升部之间或空肠起始部切断肛侧肠管。切除胆囊、胆管的切断线与胰腺的切除范围应根据病变部位、性质与通常的PD相同。
5. 全胰切除加淋巴结清术
主张全胰切除术的学者认为，胰腺癌的多中心性论点，胰全切除具有淋巴结清效果，病死率低，并发症少，技术简化，其适应于胰头癌é、ê期病例，但须终身内外分泌替代。
6. 姑息手术
此手术虽然不能达到根治目的 但对于晚期失去根治机会的病人，亦可改善生存质量，其术式主要为胆囊十二指肠吻合术、胆总管十二指肠吻合术、胆囊空肠吻合术、胆道外引流术、肝管空肠吻合术等。
另外，放化疗及中医药治疗也是胰头癌的治疗常用方法，在各个时期的胰头癌中均有应用，且目前多采用中西医结合的治疗模式，以起到增效减毒的作用。
爱心提示：至于检查以及治疗费用，需根据各地区、各医院级别以及使用药物、器械等因素决定，此地恕无法给出准确数据，还望能够谅解！
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

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