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高血压引起的脑出血治疗后可以恢复成什么样？ 我的父亲今年47岁 几年前就患有高血压 非常高 180左右 12月6号早上起床没什么问题 10点半左右感觉不适 右手明显无力 于是我赶快带我爸爸去了当地最好的医院 当天中午还可以说话 拍了CT之后 发现有脑出血 于是办了住院手续 直接就上了病床挂吊针 开始是住到普通的病房 2级护理 而且当时还跟我说话 只是右手无力 下午就说不清楚话了 烦躁 翻身 到下午6点左右 呕吐了一次 医生说赶快去拍一下CT 之后发现脑出血面积扩大 当时我爸已经神志不清 都不认识我是谁 他也不愿意做CT 都是我按住他的脸 不让他动弹 我两个姑父 后妈 亲妈 大姑 几个人按 后来医生建议做手术 脑袋上开个洞 然后插个导管引血 经过商量后我们决定了手术 我签了字 然后晚上12点左右开始手术 2点半左右结束 开始的时候 叫我们按住他 脑袋上直接带一个卡子 然后上螺丝直接拧到骨头里 血直接喷出来 我爸像疯了一样疼 我们只有按住他 我手上全是我爸的血 之后医生才打了麻药 手术结束后 我看见我爸头上插了一根管子 而且在流血 昨天早上情况都不是很好 我爸不认识我是谁 不说话 烦躁 翻身 咳嗽 到了下午好像好一点 知道我是谁了 我抓他的手 他还会说 ：“放开！” 今天我爸终于认识我了 我问他喝不喝水 他居然说 喝 还睁大眼睛看着我 我走的时候给他说 爸 我走了 他点点头 看来今天有意识了 上面说的都不是重点- - 大家理解一下- - 下面是重点： 1. 我爸以后能站起来不？ 2. 需要多长时间的疗养和治疗？ 3. 那根导管穿过脑子 要破坏闹组织 以后会不会后后遗症？ 4. 以后会不会像那种半身不遂的 拄着拐棍走？ 5. 这两天都要注意什么？ 大概就这么多，如果有什么问题我再补充一下 悬赏分100分， 已经是最高了 我真的很想让我爸康复 请懂的网友帮帮我吧 谢谢你们了 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 1. 我爸以后能站起来不？ 答：可以站起来，不过在卧床期间你要多帮他按摩，擦洗身体以减少褥疮的出现，使关节不会变得僵硬。 2. 需要多长时间的疗养和治疗？ 答：大概需要一年时间恢复。 治疗 （一）急性期。 1．内科治疗： （1）一般治疗：①安静卧床，床头抬高，保持呼吸道通畅，定时翻身，折背，防止肺炎、褥疮。②对烦躁不安者或癫痫者，应用镇静、止痉和止痛药。③头部降温，用冰帽或冰水以降低脑部温度，降低颅内新陈代谢，有利于减轻脑水肿及颅内高压。 （2）调整血压：血压升高者，可肌注利血平1mg，必要时可重复应用，如清醒或鼻饲者可口服复方降压片1-2片，2-3次/d，血压维持在20.0～21.3/12.0～13.3kpa左右为宜。 （3）降低颅内压：脑出血后且有脑水肿，其中约有2/3发生颅内压增高，积极降低颅内压，阻断上述病理过程极为重要。可选用下列药物：①脱水剂：20%甘露醇或25%山梨醇250ml于30分钟内静滴完毕，依照病情每6-8小时1次，7-15天为一疗程。②利尿剂：速尿40～60mg溶于50%葡萄糖液20～40ml静注。 （4）注意热量补充和水、电解质及酸碱平衡。 （5）防治并发症。 2. 手术治疗： 进行开颅清除血肿术或行血肿穿刺疗法，目的在于消除血肿，解除脑组织受压，有效地降低颅内压，改善脑血液循环以求挽救病人生命，并有助于神经功能的恢复。 （二）恢复期：治疗的主要目的为促进瘫痪肢体和语言障碍的功能恢复，改善脑功能，减少后遗症以及预防复发。 1．防止血压过高和情绪激动，避免再次出血。生活要规律，饮食要适度，大便不宜干结。 2．功能锻炼：轻度脑出血或重症者病情好转后，应及时进行瘫痪肢体的被动活动和按摩，每日2～3次，每次15分钟左右，活动量应由小到大，由卧床活动，逐步坐起、站立及扶持行走。对语言障碍，要练习发音及讲话。当肌力恢复到一定程度时，可进行生活功能及职业功能的练习，以逐步恢复生活能力及劳动能力。 3．药物治疗：可选用促进神经代谢药物，如脑复康、胞二磷胆碱、脑活素、r-氨酪酸、辅酶Q10、维生素B类、维生素E及扩张血管药物等，也可选用活血化瘀、益气通络，滋补肝肾、化痰开窍等中药方剂。 3. 那根导管穿过脑子 要破坏闹组织 以后会不会后后遗症？ 答：基本出现在脑部和行动方面，不会太严重的 4. 以后会不会像那种半身不遂的 拄着拐棍走？ 答：有这样的机会，不过康复的例子也有很多，这主要是靠卧床期间家人帮他活动关节以及好后的活动量而定的！ 5. 这两天都要注意什么？ 答：建议少吃油腻食物和高盐食物，多吃些清淡食物，还有情绪激动会引起血压升高，对脑血管是个负荷，应该控制情绪的大变化，叫他放松些，保持心情愉快！ 高血压病引起的脑出血在恢复期中应该注意哪些事项 控制血压，保持情绪平稳，小量的运动，饮食清淡，定期复查 脑出血护理注意事项？ 1.患者需要一个安静、舒适的环境，特别是发病2周内，应尽量减少探望，保持平和、稳定的情绪，避免各种不良情绪影响。 2.绝对卧床休息2周，头部可轻轻向左右转动，应避免过度搬动或抬高头部，四肢可在床上进行小幅度翻动，每2小时一次，不必过紧张。大小便须在床上进行，不可自行下床解便，以防再次出血的意外发生。 3.有些病员会出现烦躁不安、躁动的症状，对这样的病员我们会采取约束带、床档等保护措施，这样可防止病员自行拔除输液管或胃管、坠床等不必要的意外。可能有些家属于心不忍，我们理解家属的心情。一旦病情稳定，不再烦躁后，我们就会立即撤离对躯体的约束，但床档还需时时加护，特别是有气垫床的病人，严防坠床。希望大家能配合。 4.病程中还会出现不同程度的头疼，例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等，这是最常见的症状。我们会予以合理的治疗。随着病情的好转，头疼会逐渐消失，因此您不必过度紧张，要学会散注意力。如在治疗过程中，仍觉得痛得很厉害，不能耐受，请及时通知我们，以便医生能采取更有效的治疗方法。 5.老年病人，心脑血管老化、脆性程度高，季节变化易诱发疾病。长期卧床易肺部感染，痰多不易咳出，药物祛痰，加强翻身、拍背，使痰液松动咳出，减轻肺部感染。无力咳痰者，采取吸痰措施，望能配合。 6.长期卧床，皮肤受压超过2小时，易发生褥疮，应加强翻身。按摩受压处，保持皮肤清洁干燥。肢体放置功能位，防畸形。 7.饮食要营养丰富、低脂、清淡软食，如鸡蛋、豆制品等。进食困难者，可头偏向一侧，喂食速度慢，避免交谈，防呛咳、窒息。 8.保持大便通畅，可食用香蕉、蜂蜜，多进水，加强适度翻身，按摩腹部，减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅，可使用缓泄剂，诱导排便。禁忌用力屏气排便，防再次脑出血。 9.恢复期据医嘱摇高床头10~15○，后按耐受及适应程度逐渐摇高床头至半卧位，每天30钟、1~2小时不等。 10.高血压是本病常见诱因。服用降压药物要按时定量，不随意增减药量，防血压骤升骤降，加重病情。 11.出院后定期门诊随访，监测血压、血脂等，适当体育活动，如散步、太极拳等。 脑溢血患者度过急性期后，以下问题应当注意 (l)心理护理急性期家属及病人的注意力在抢救生命上，而在康复期则往往急于功能恢复，要求很快自理，甚至去工作。要求用新药、新方法治疗者颇多；有部病人表现悲观、失望，精神抑郁。因此，要多鼓励病人树立战胜疾病的信心，要身残志不残、身残也要志坚；要实事求是地对待自己的疾病和功能，力争取得良好的预后。要与医护人员、家庭配合好，共同战胜疾病。“既来之，则安之”。否则，急于求愈，则容易急躁，反而不利。 (2)注意合理用药由于病人往往同时患有几种病或多种症状，本来医生开给的药物已有多种，亲友或家属不要自行再加用许多药物。过多、过乱的应用药物，对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用，不但不能加快恢复，反而可引出其他问题。 (3)防止脑卒中再发；在恢复期预防再发很有意义。因为脑卒中可以突然再发，发作次数越多，每次的后遗症加起来，预后就更差，死亡率也大大增加。为了防止再发，应注意血压平稳，食入量适宜，心脏、肺部有无合并症等。 (4)做好家庭康复康复期一般是在家庭度过的，家属应了解如何做好家庭康复。这一时期药物已不是主要疗法。 (5)注意康复期护理包括心理护理、基础护理，保证病人基本的生活需要；做好特种护理，视具体病人、病情施护，如对鼻饲管、尿管、褥疮的护理等。 (6)保证营养和入量适当因脑卒中病人常伴失语，不能正确表达意愿，或有呛咳、咽下困难，不能保证进食，入量常有不足或过多，家属应予足够重视。要定食谱、定入量、定时间供给，必要时经鼻管饲给。 (7)大便通畅大便秘结，排便时过于用力可诱发出血性脑年中、脑栓塞。为了保持大便通畅，定时排便，适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。必要时可用药物，如蕃泻时泡开水、麻仁润肠丸、果导等。 脑溢血病人的饮食 病人除需药物治疗外，合理调配饮食对康复也具有重要作用。 中风病人病情如已稳定，但有不同程度的意识障碍、吞咽困难时，应采用鼻饲饮食，将易消化的流汁状饮食，如浓米汤、豆浆、牛奶、新鲜蔬菜汁、果汁等次灌入，或5－6次灌入混合奶1000－2000毫升，灌入食物不宜过热过冷，以37℃－39℃为宜。混合奶配制所需原料为鲜牛奶600毫升，浓米汤350毫升，鸡蛋2个，白糖50克，香油10克，以及盐3克。 配制方法三步 （1）把洗干净的鸡蛋磕开，放入干净盛器内，加入白糖、盐、油，用筷子搅匀； （2）将鲜牛奶600毫升和米汤350毫升混合煮沸； （3）将制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中，边倒边用筷子搅拌，即成1000毫升混合奶。此1000毫升混合奶中含蛋白蛋质40克，脂肪40克，糖类120克，热量4184千焦耳(1000千卡)。病人若并发糖尿病，免加白糖。 若中风病人神智清醒，但进食时有时发生呛咳，则应给予糊状饮食，其饮食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。 |