白内障手术早做?晚做?
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发布时间:2005-03-19 03:59:48
白内障是致盲的首因。引起白内障的原因是多方面的,而手术是治疗白内障的最好方法。在临床工作中我们发现,患者对手术时机的选择普遍存在着两大误区——
白内障要等到成熟再做
老的观点认为白内障要等到视力下降到0.1以下再做手术。如此有以下多个弊端。首先,随着白内障的不断加重,对眼内多个组织如角膜内皮、晶体悬韧带、虹膜组织等损伤将加大,术后并发症发生的几率增加。其次,对于存在窄房角、有闭角型青光眼发生可能的病人,在经历白内障膨胀期过程中,有诱发青光眼急性发作的可能,一旦急性发作将会出现虹膜萎缩、角膜内皮损伤、虹膜后粘连等改变,严重影响白内障手术效果。因此,白内障不要等到视功能下降到很低水平时才做手术。
白内障越早做越好
人类晶体通过调节能够看远也能看近。虽然近年来人工晶体研发速度很快,但它们在调节幅度、调节速度以及成像质量等多个方面远不能与人类自己的晶体相比。同时,在白内障早期晶体因为体积膨胀而仅仅表现为屈光的改变,简单地说,病人可以通过配戴眼镜就可获得良好的视力。因此盲目追求早期手术而忽略了术后可能出现的弊端,是不可取的。
白内障手术时机的选择没有固定的模式。对于一个具有窄房角,对生活质量要求较高的患者,早期手术既可预防青光眼发作,同时又能提高生活质量;对于一个习惯戴镜,从事一般工作,对视功能没有过高要求的患者,可先通过调整其屈光状态,而后根据病变发展再考虑手术。在此过程中,需要医患双方对疾病有充分的认识以及良好的沟通。 北京市眼科研究所崔彤彤王晓贞
历年全国“爱眼日”主题
1996年,卫生部等国家部委发出通知,确定每年6月6日为全国爱眼日
第一届:保护儿童和青少年视力(1996年)
第二届:老年人眼保健(1997年)
第三届:预防眼外伤(1998年)
第四届:保护老年人视力,提高生活质量(1999年)
第五届:动员起来,让白内障盲人重见光明(2000年)
第六届:早期干预,减少可避免的儿童盲症(2001年)
第七届:关爱老年人的眼睛,享有看见的权利(2002年)
第八届:爱护眼睛,为消除可避免盲而努力(2003年)
第九届:防治屈光不正及低视力,提高儿童和青少年眼保健水平(2004年)
第十届:预防近视,珍爱光明(2005年)
相关小知识
■一只眼得了白内障,会不会传给另一只眼?
白内障是晶状体老化引起的,其发展是逐渐进行的,而且双眼是对称的,因此一只眼患白内障,另一眼也会发生,只是程度不同而已。
■白内障能预防吗?
到目前为止,还没有办法预防白内障的发生,但我们了解到一些因素能够加快白内障的发展。如紫外线照射,吸烟,饮酒,类固醇等药物的使用及糖尿病等疾病。因此在日常生活中尽量避免这些因素的影响,以延缓白内障的进展。
■得了白内障如果不治疗会怎么样?
白内障发展到一定程度会严重影响视力,乃至失明。
■白内障术后多长时间能恢复?
术后一般3个月左右才能完全稳定,这段时间要按时点药,定期复查;保证眼部休息,不要过度疲劳;保持眼部清洁;避免意外撞击及剧烈运动等。
(转载自《健康报》)
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