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规模较大医院的结肠癌手术预后好. 研究人员回顾性分析了SEER（Surveillance, Epidemiology and End Results）数据库中的27986例结肠癌病人资料，这些病人年龄≥65岁，均接受过手术治疗。 研究显示，床位数多的医院术后30天的死亡率（3.5%）比床位数少的医院死亡率（5.5%）低，尽管该差别很小。通过对诊断时年龄、性别、种族、癌症分期、伴发病、社会经济地位和就诊时缓急程度调整后，死亡率仍然不同。 术后30天以上的生存率也显示同样结果。但大医院的长期生存率仅在第二期和第三期病人为高。 美国每年施行70,000例结肠癌手术，如果按这个结果类推，假设病人都到大医院手术，可能术后死亡病人将比原来少350例，术后5年死亡病人将比原来少770例。 现在，是否建议病人都到大医院治疗还有争论。 该研究结果可能与医生个人技术和整体医疗护理小组水平有关。医院规模和结肠癌生存率不可能由单因素决定。找出上述医院规模和治疗结果之间的内在联系尚需假以时日。 休 闲 居 编 辑 |