颈椎后路手术的并发症
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发布时间：2005-09-08 05:05:21
颈椎后路手术的并发症有： (1)感染：项背有毛发。术后病人又多采用仰卧位，项背部皮肤容易受压迫摩擦，因而增加了伤口污染的机会。如果切开硬脊膜未加缝合，术后可能会有脑脊液溢出，更容易增加伤口感染的机会。一旦发生感染则可以蔓延到脊髓甚至颅腔内，严重者可招致死亡。 (2)颈椎不稳：广泛切除颈椎椎板后，容易发生颈椎不稳，手术中宜多保留小关节面以减少其发生。 (3)脊髓或神经根损伤：脊髓是较脆弱的组织，在后路手术中不可避免地受到器械的牵拉而产生一些临床症状。 (4)血肿：颈椎的椎内静脉丛十分丰富，静脉壁非常脆弱。体位不当及麻醉效果不平稳时，静脉丛郁张，轻微剥离或牵拉可使静脉破裂出血。术中病人在低血压状态时，伤口渗血可以停止，但血压恢复后，则又可出现渗血。为预防术后血肿的发生，缝合手术切口前，应仔细检查有无掺血，并询问麻醉医生血压是否正常。术后应严密观察有无血肿所致的脊髓受压体征。
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