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中医药治疗急性胆囊炎效验方有哪些？ 1号方 休 闲 居 编 辑 治疗方法 大黄雪金汤 生大黄、郁金各10g，积雪草20g，金铃子、山楂各12g。水煎服。加减法：热郁化火型生大黄加至12g，肝郁气滞型减至7g；病后期生大黄减至4～5g；大便不实，用制大黄。胁痛剧烈出现黄疸者郁金加至15g。湿热瘀阻型有黄疸者积雪草加至30g；湿热瘀阻型加蛇舌草、鸭跖草各30g；肝郁气滞型加香附10g，玫瑰花、枳壳各8g；热郁化火型加蒲公英20g，连翘15g，黄芩10g。 治疗效果 治疗60例。痊愈43例，显效8例，有效6例，无效6例。 按：本方系陈树庄经验。曾刊于《湖北中医杂志》1987年第2期。 2号方 治疗方法 大黄芍药汤 大黄30～45g，白芍30～60g。水煎服，每日1剂。少量频服，服后排便3～5次，腹痛缓解后再酌情减量。 治疗效果 治疗12例。疼痛、腹胀消失者9例，疼痛腹胀缓解者2例，无效1例。 按：本方系胡长健等经验。曾刊于《河北中医》1989年第2期。 3号方 治疗方法 金必汤 救必应15～24g，金钱草、绵茵陈各30g，入地金牛、黄芩各15g，枳实(壳)、木香各9g。加减法：便秘加大黄15g；痛甚加玄胡9g，金铃子12g；黄疸甚重加绵茵陈、山栀各12g；呕吐加藿香9g，青皮6g。每日1～2剂，用水3碗煎至1碗，温服。 治疗效果 治疗20例。显效14例，4例因高热剧痛，服药后疗效不显，改西医治疗，2例转院。 按：本方系陈仲楠经验。曾刊于《新中医》1975年第1期。 4号方 治疗方法 方药 春柴胡、淡黄芩、制半夏、小枳实各12g，香青蒿、郁金、玄明粉(分冲)各20g，金钱草、六一散(包煎)各30g，玄胡索、生大黄(后下)各15g。水煎服，每日1剂。 治疗效果 张某，男，54岁。恶寒发热，右上腹绞痛3日，经西药治疗无效。诊见体温38.8℃，右上腹剧痛拒按，泛泛欲呕。舌苔黄而厚腻，舌边稍红；脉滑数。溲短赤，大便3日未解。予上方3剂，腑通痛缓，黄腻苔退大半，寒热已罢。原方大黄减为10g，玄明粉减为12g。续进3剂，诸症悉除。 按：本方系宋少僧经验。曾刊于《江苏中医》1986年第11期。 5号方 治疗方法 方药 柴胡20g，枳实、白芍、黄芩、半夏、青皮、木香、猪苓各12g，茵陈、郁金各15g，大黄18g。水煎服，每日1剂。 治疗效果 陈某，女，48岁。1985年2月8日诊。有慢性胆囊炎史4年余。诊见面赤身热，形寒无汗，恶心呕吐，右上腹绞痛，阵发性加剧，口干苦，小便黄，大便4日未行，上腹部拒按。证属湿热蕴结中焦，肝胆郁滞。治以疏调通下法。服上方(略作加减)10余剂后，愈。 按：本方系陈佳宽经验。曾刊于《四川中医》1987年第8期。 6号方 治疗方法 处方(自拟) 大黄20g，厚朴、枳壳、柴胡、川楝、藿香各10g，灵仙15g，茵陈40g。水煎服，每日1剂。 治疗效果 朱某，女，38岁。因劳后突然发生上腹剧烈疼痛，并向肩部、两胁放射，脘腹胀满嗳气，频繁呕吐黄水，诊为急性胆囊炎。诊见体温40℃，神昏谵语，全身黄染，形体消瘦，4天未解大便，脘腹硬满。苔黄厚而燥，脉弦细。服2剂后，大黄改为6g，去藿香，加白术、茯苓、山栀，服6例，愈。 按：本方系邹汝贵经验。曾刊于《四川中医》1988年第4期。 7号方 治疗方法 大黄牡丹汤加味 生大黄、牡丹皮、元明粉(冲)、川楝子，炒玄胡各10g，瓜蒌仁20g，桃仁6g，乌梅5枚，黄连5g。水煎服，每日1剂。 治疗效果 董某，女，35岁。1981年8月10日诊。患者胆囊炎复发，心窝绞痛。脉迟紧，苔黄腻。按“六腑以通为用”，“通则不痛”之原则，用上方2剂，即告痊愈。 按：本方系柴中元等临床经验。曾刊于《黑龙江中医药》1985年第3期。 8号方 治疗方法 瓜蒌薤白白酒汤加减 全瓜蒌、薤白、莱菔子、半夏各15g，白蔻6g。水煎服。 治疗效果 笔某，女，45岁。1987年7月25日诊。4天前突发上腹疼痛，伴恶寒发热。经血常规化验、B超检查，诊断为急性胆囊炎。经用抗生素、阿托品治疗3天无效。刻诊：体温38.7℃，上腹胀满如梗，嗳气频频，恶心呕吐，稍进食则上症加剧，已2日未食，自病后大便未行，细询病前曾多食油腻。舌苔白厚腻，脉沉有力。此证乃食停中脘，气壅于上，阴气闭郁。治宜宣痹通阳，散结导滞。予以上方1小时后，恶心加重，随吐出大量腐臭食物。上腹顿觉轻快，胸中开朗。2小时后，体温逐渐正常。再服则不吐。1剂后，改为以瓜蒌、薤白合入三仁汤方中，3剂愈。 按：本方系淡成林经验。曾刊于《四川中医》1990年第10期。 9号方 治疗方法 蒿芩清胆汤合小柴胡汤化裁 ①青蒿、黄芩、柴胡、半夏、枳壳、竹茹、川楝子、木香。每日1剂，水煎服。②炮甲片、当归、红花、三棱、莪术、木香、柴胡各10g，赤芍15g，金钱草30g，甘草5g。每日1剂，水煎服。 治疗效果 吕某，男，52岁。1981年9月14日诊。3日前食肉饮酒，未半日右上腹疼痛，阵发性加剧。诊为急性胆囊炎。以抗感染治疗不效。刻诊：往来寒热，站立时右胁下有如物下坠感，恶心呕吐，大便2日未解。体温38℃。巩膜轻度黄染。舌质红，苔黄腻；脉弦滑数。超声波示：胆囊液平9cm×3.5cm×3cm。证属湿热蕴郁胆囊。拟清热利湿，疏理肝胆。予以方①，共进10剂，热退。但右胁下疼痛如针刺。胆囊造影剂未进入胆囊，而片上显示13cm×5cm巨大胆囊阴影。舌质稍紫暗，苔黄腻未去；脉弦滑数。予以方②活血化瘀，药后疼痛渐止，服至18剂，愈。 按：本方系耿献琳等经验。曾刊于《山东中医杂志》1986年第5期。 |