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应如何看待胆石症的非手术疗法？ 碎石、溶石、排石统称为胆石症的非手术疗法，大量文献报告均证实了其确切无疑的疗效，作为胆石症治疗方法上的一种选择与补充是可取的。然而，这些方法并未达到理想境地，仍需不断改进。这主要表现在结石消失率不够理想，副作用多，有些甚至很严重，并且适应症要求严格，适用的病例并不多，若不加选择地应用，则徒然增加病人痛苦，且不能收效。目前，一些医院已经将碎石、溶石、排石结合使用，取长补短，不仅取得了更高的疗效，而且减少了副作用发生率。此外，就胆囊结石而言，由于现有的非手术方法均保留胆囊，而所有保留胆囊的非手术疗法的一个共同的和最根本的缺点就是结石的复发。理论上，这种复发几乎是必然的，或迟或早。基于这一点，有学者开始致力于探索一种非手术的“胆囊切除术”。其原理是，用物理或化学的方法破坏胆囊粘膜，通过纤维组织修复使胆囊腔消失，从而达到彻底治愈胆囊结石的目的。目前动物实验已证明了它的可行性，但国内尚未开展有关研究。此外，胆管结石同样存在复发问题。总之，目前情况下非手术疗法尚不能完全替代手术疗法，也不能简单地将其否定，非手术疗法还有待进一步发展。 |