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糖尿病性脑血管病针灸如何治疗？ (1)体针 根据病情的轻重，肢体功能障碍程度的不同，辨证取穴。 ①中风先兆(短暂脑缺血发作)。中风先兆的取穴与针灸方法如下。休 闲 居编辑 取穴：上星、百会、印堂、肩骨禺、曲池、足三里、阳陵泉。眩晕加头维、风池；夜眠不安加四神聪、神门；烦躁者加太冲、合谷。 方法：上星平刺，百会直刺，印堂斜刺，施捻转补泻法，其余穴位直刺平补平泻法，每日一次，每次30分钟。2周一个疗程。 ②中经络。中经络的取穴与针灸方法如下。 取穴：内关、人中、三阴交、极泉、尺泽、委中。上肢不能伸者加曲池；手指握固者加合谷、太冲。 方法：先刺双侧内关，捻转提插相组合泻法，继刺人中用雀啄手法。其他穴位用直刺平补平泻法，每日一次，每次30分钟。2周一个疗程。 ③中脏腑。分闭证与脱证两种。 闭证：取内关、人中用泻法，取十宣以三棱针点刺放血，每穴出血量1～2mL。 脱证：取内关、人中用泻法，取气海、关元、神阙施隔附子饼灸法，持续4～8小时，取太冲、内庭施补法。 ④后遗症期。常有以下后遗症。 口眼斜：取风池、太阳、下关、地仓透颊车、健侧合谷。 失语：取上星透百会、风池，取金津、玉液三棱针点刺放血，加廉泉、通里、天柱。 上肢不遂：曲池、风池、极泉、尺泽、合谷、八邪、肩骨禺、外关。 下肢不遂：委中、三阴交、环跳、阳陵泉、昆仑。 构音障碍、吞咽障碍(假性球麻痹)：内关、人中、风池、廉泉。 以上诸穴，除特殊刺法外，均用平补平泻手法，隔日一次，每次30分钟至1小时，1～1.5个月为一疗程。 (2)头针：头与脑皆为脏腑、经络之气血聚集的部位，它们在生理上密切相关，头部是调整全身气血的重要部位，故针刺头皮部可作用于脑，可治疗中风病。 选体征对侧运动区、足运感区、感觉区。进针后捻转3分钟，可在施术后出现症状缓解。 偏侧运动障碍：取对侧运动区；下肢瘫取对侧运动区上1/5，对侧足运区；上肢瘫取对侧运动区中2/5；面部瘫，流涎、舌歪斜、运动性失语，取对侧运动区下2/5。 偏身感觉障碍：取对侧感觉区；下肢感觉障碍，取对侧感觉区上1/5，对侧足感区；上肢感觉障碍，取对侧感觉区中2/5；头部感觉障碍，取对侧感觉区下2/5。 (3)耳针 取下屏尖、耳神门、肾、脾、心、肝、眼、胆、缘中、耳尖、瘫痪相应部位、降压沟。每次取3～5穴，针双侧，用毫针中等刺激。闭证可耳尖放血；后遗症隔日1次。10次为一疗程，休息五天进入第二疗程，疗程多少，视病情而定。 (4)灸法 取穴及方法如下。 取穴：以足阳明经穴为主，辅以太阳、少阴经穴。 配穴：言语謇涩配哑门、廉泉、通里；口眼斜配翳风、地仓、颊车、下关、合谷、攒竹、太冲；下肢瘫痪配环跳、大肠俞、阴陵泉、足三里、承扶、风市、悬钟、三阴交、委中；上肢瘫痪配肩骨禺、曲池、清灵、手三里、合谷、外关。 方法：治疗时每次选3～5穴，每穴灸1～3分钟，或5～7壮，初病每日灸1次，恢复期隔日灸1 次，15次为一疗程。 |