您现在的位置： 
接受红细胞抗原不合的输血可产生异体和自身免疫并发症 （Blood 2000;96(10):3369-3373） 一项新的研究显示生活在美国的亚裔地中海性贫血病人常常因红细胞表型不合的输血导致自身免疫并发症。这篇发表于《血液》杂志上的研究称，对于脾脏切除的亚裔患者还常常发生异体免疫反应。休闲 居 编辑 地中海贫血包括一组遗传性血液病，其患者血红蛋白的多肽链合成缺陷，最严重的并发症是致命性的贫血。奥克兰儿童医院的研究者S.T. Singer 和 E.P. Vichinsky等研究了地中海贫血病人出现溶血性异体抗体和红细胞自身抗体的原因、并发症的发生率和可能的预防办法。 在这项研究中有64例接受输血的病人，75％为亚洲人，而献血者大多数为美国白人，有14例患者在输血后出现异体免疫反应，其原因主要是由于白人献血员和亚裔受血者间红细胞的表型不合，研究者发现这些不合尤其在“K、c、S和Fyb抗原，这占亚裔患者异体抗原的38％。” 在地中海贫血切脾和未切脾的患者间异体免疫反应有显著的差异，前者的平均发生率为36％，后者为12.8％。在64例病人中有16例经Coombs试验检测证实存在红细胞自身抗体，有3例出现严重的溶血性贫血，有11例病人的自体抗体是IgG型，5例为IgM型，自体免疫反应与异体免疫和脾脏缺如有关（分别为44％和56％）。 Singer 与其同事报道：输注Rh和Kell系统表型相合（去除92％的白细胞）而不是ABO－D系统相合的血液表型（去除60％的白细胞）能够有效的预防异体免疫反应。 |