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对于重症哮喘患者可安全诱导排痰 荷兰科研人员发现，只要采用适当的标准方案，就可安全地从难治性重症哮喘患者中获得痰标本。 莱顿大学医疗中心的Anneke ten Brinke博士及其同事研究了93例难治性哮喘患者。尽管规则吸入激素和长效β2受体激动剂的时间在1年以上，但所有患者仍然存在症状。该研究报告发表于9月出版的《美国呼吸道与危重症监护医学杂志》。休 闲 居 编 辑 患者预先吸入沙丁胺醇400μg，然后采用严格方案诱导排痰，即分别吸入0.9%、3.00%和4.5%的生理盐水。这一方案可从74％的患者中成功获取痰标本。 然而，与基线水平相比，有22％的患者肺功能（FEV1）下降幅度在15％以上。这种支气管过度收缩与此前2天紧急应用短效β2受体激动剂增加有关，而支气管扩张后FEV1较低则与组胺激发敏感性增强有关。 科研人员总结道，只要严格按标准化方案进行，此类患者可成功且安全地诱导排痰。同时，他们也特别强调，在诱导排痰前2天使用了β2受体激动剂的患者出现支气管过度收缩的危险增加。 |