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其它肝炎临床检查 1.丁型肝炎抗体(HDAb) ： 化验介绍: HDAb是病人感染乙型肝炎病毒后3-8周内在血中出现的一种特异性抗体，占急性感染患者的90%。休闲 居编辑 参考值: 酶联免疫吸附试验(ELISA)：阴性 放射免疫法(RIA)：阴性 临床意义: (1)HDAb阳性只能在乙型肝炎表面抗原阳性者的血清中测得，是诊断丁型肝炎的一项可靠指标。 (2)HDAb呈高滴度(>1:100-1:1000)持续阳性者为丁型病毒慢性感染，即使丁型病毒感染的病人病情缓解后仍可长期阳性。HDAb不属于保护性抗体。 2.丁型肝炎抗原(HDAg) ： 化验介绍: 丁型肝炎病毒(HDV)表面缺少外壳蛋白，本身不能复制，因此不能引起疾病。丁型肝炎病毒的核酸炎型属于RNA，只有在表面抗原(HBsAg)阳性时，丁肝病毒借助于乙肝病毒的外壳蛋白，才能进行复制，引起丁型肝炎。 参考值: 酶联免疫吸附试验(ELISA)：阴性 放射免疫法(RIA)：阴性；免疫斑点法：阴性 临床意义: 阳性：表示有传染性，而且患者肝脏内丁型病毒(HDV)复制活跃，并对肝脏有直接的损伤作用。此外还说明机体被感染，发生了在乙型肝炎的基础上又合并感染了丁型肝炎。一旦如此，可使疾病发生迅速变化，导致慢性肝炎或肝硬化。 3.甲型肝炎抗体IgM(HAVAb-IgM) ： 化验介绍: 这种抗体是感染甲肝病毒(HAV)后病人血中最早出现的一种抗体，属于HAV衣壳抗体。 参考值: 阴性 临床意义: (1)感染后的甲型肝炎病人血中很快就可出现此种抗体，并在血中能够维持3-6个月的时间。 (2)有少部分病人测不出这一抗体，这种结果临床上称作 HAVAb-IgM应答缺失。这类患者可借助于检测HAAg或甲型肝炎总抗体来明确诊断。 4.甲型肝炎抗原(HAAg)： 化验介绍: HAAg是在甲型肝炎患者的粪便滤液中发现的直径27nm的病毒样颗粒。 参考值: 酶联免疫吸附试验(ELISA)：阴性 放射免疫测定(RIA)：阴性 临床意义: (1)HAAg试验阳性病人可以确诊为甲型肝炎，因为 HAAg阳性是本病的特异性指标。 (2)急性甲型肝炎病毒感染在发病前1-15天，粪中 HAAg阳性占 70.6-87.5%，发病一周阳性为42.9%，1- 2周阳性占18.3%，半个月后很少见阳性。 5.戊型肝炎抗体(HEAb)： 化验介绍: 戊型肝炎。原来称作肠道传染性非甲非乙型肝炎，在同一个地区可以同甲型肝炎相伴发生，散在流行。 HEAb包括HEAb.IgG和 HEAb.IgM两类抗体。 参考值: 酶联免疫吸附试验(ELISA)：阴性 临床意义: (1)HEAb.IgM阳性，表示近期感染戊肝炎病毒。 (2)凡急性期与恢复期双份血清的HEVAb.IgG效价≥4倍增高，可判为HEVAb.IgG阳性，表明新近感染戊型肝炎病毒，有临床确诊价值。 |