治疗高血压病有好药吗？
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  发布时间：2004-12-15 06:37:03

    目前治疗高血压的主要治疗方法是药物疗法，抗高血压药物多达100余种，但较常用的主要有以下五大类：

    1.利尿剂。常用的有双氢克尿噻、氯噻嗪、氯噻酮、速尿、利尿酸氨苯喋啶、安体舒通、阿米洛利等，是最有价值的降压药物之一，但有副作用如低钾、糖耐量降低、室性早搏、脂质异常和阳萎多见于大剂量，特别适用于老年收缩期高血压。休 闲 居 编 辑

    2.β阻滞剂。目前国内常用的药物有心得安、氨酰心安(阿替洛尔)、美多心安(倍他乐克、美托洛尔)、噻马心安(噻马洛尔)等，是高血压伴有心绞痛或心肌梗塞的患者的首选药物，对于呼吸道阻塞性疾病和周围血管疾病的病人应避免使用该类药。

    3.ACE即血管紧张素转换酶抑制剂。卡托普利(开搏通)、依那普利、培哚普和(雅施达)、苯那普利拉(洛汀新)等。能降低心衰病人的病残率和死亡率。还能有效地延缓Ⅱ型糖尿病病人，特别是伴有蛋白尿病人的肾脏损害的进展。主要的不良反应是干咳。

    4.钙拮抗剂，它具有降压、抗心绞痛作用。常用的药物有硫氮酮、硝苯吡啶(心痛定)、尼群地平、尼莫地平、异搏定、氨氯地平(洛喜)，短效药如心痛定可引起头痛、颜面潮红，还可导致反射性心率加快，不利于心绞痛的控制。长效钙拮抗剂如辉瑞制药厂生产的络活喜，其作用缓慢平稳，副作用小，24小时平衡降压，对脑、心、肾及血管均有保护作用，对心脏亦有保护作用，并有扩张冠状动脉的作用，能治疗心绞痛，是一种较理想的降压药。

    5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。是最近推出的一类降压药物，它有许多与ACE抑制剂相同的特点，它的最大优点是没有咳嗽副作用，此类药主要包括氯沙坦(科素亚)和缬沙坦(代文)。

    6.α阻滞剂。常用药物有特拉唑嗪(高特灵)和乌拉地尔(压宁定)等，能安全地降低血压，适用于有血脂异常和糖耐量异常的患者，还可用于良性前列腺肥大，主要副作用是体位性低血压。

    近年来，复方降压制剂以其降压效果强、用药量少、副作用小或副作用相互抵消而受到欢迎，主要代表有北京双鹤药业股份有限公司生产的北京降压0号，上海生产的复方降压片。

    以双鹤药业的北京降压0号为例，它含有基础降压药硫酸双肼屈嗪(血压达静)、利血平，利尿药氢氯噻嗪和氨苯喋啶，镇静药组成。其中血压达平和利血平一个起效快、维持时间短，一个起效慢、维持时间长，这两种药都有水钠潴留的副作用，利尿剂正好可将之抵消，镇定剂可以抗焦虑，使肌肉松弛，增强降压效果，临床疗效确切，适用广泛，远期效果好，服用方便，目前在北京地区销售额占同类降压药的首位。

    我国中医药对高血压的防治也很有经验，常用的中药有以下几种：

    1.清眩降压片，中大天意药业研制生产的天意清眩降压片，由莱菔子单味中药提取而成，为纯中药制剂，标本兼治，降压效果显著平稳，同时又能有效改善症状，提高患者的生活质量。

    2.龙胆泻肝丸，具有清肝火、泻湿热的作用。适用于年龄较轻、病程较短的高血压病。

    3.当归龙荟丸，具有清肝泻火、通便导滞的作用，适用于体质壮实、面红耳赤、烦躁不安大便秘结、头痛头晕较剧，甚至呕吐抽搐等肝火较盛的高血压病。

    4.脑立清，具有镇肝潜阳降逆作用，用于气血上逆的头目眩晕，头痛脑胀的高血压病，北京中药二厂出产。

    5.清脑降压片，具有滋阴清肝，潜阳降压的综合作用，适用于头目眩晕、失眠烦躁、耳鸣耳聋、舌红少苔等肝阴虚、肝火旺的高血压病。

    6.杞菊地黄丸，具有滋肾阴、清肝热的作用，适用于肾阴虚引起的头晕眩晕、眼花目涩、五心烦热、腰膝酸软、年老体弱、病程较久的高血压病。

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