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美国医生协会的刊物－－《美国医学会杂志》日前发表的一篇调查研究显示，在每年进行４０００例肾移植的印度，几乎所有提供肾脏的人做出这一决定都是因为贫困要偿还债务。 在肾存放体制尚不完善的印度，被移植的所有肾脏均由活人提供（活体肾）。虽然１９９４年的法律已明令禁止以金钱为目的的内脏器官提供（内脏器官买卖），且提供肾的人均将自己的行为解释为“救助受病魔折磨的患者”的慈善行为，但这只不过是一种表面现象。 实施调查的是宾夕法尼亚州立大学盖辛格健康系统的麦德哈夫?戈亚尔等人。由于肾脏提供者的名字未记载在病例卡等材料中，因此戈亚尔等人在当地做了寻访调查。以根据腹部的伤痕等情况确认曾提供过肾脏的３０５人为对象，就提供肾脏的理由、获得的报酬、提供肾脏后的健康状态等问题进行了调查。 结果，９６％的肾脏提供者回答提供原因是“为了偿还债务”。９５％的人回答：“决定提供肾脏的主要理由并不是因为想救助受肾病折磨的患者”。回答者的平均年收入为４２０美元、７成属于贫困层。通过提供肾获得的平均报酬为１０７０美元。
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