由于缺乏对患者的支持,抗逆转录病毒治疗失败
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发布时间:2006-03-13 03:55:25
8月15日,在多伦多国际艾滋病大会上提交的一份新的报告显示,获得抗逆转录病毒药物只是治疗方程式的一部分。报告查明,没有对目标患者的支持,患者可能较不定期和经常服药,从而抵消治疗的疗效。
由世界卫生组织、阿姆斯特丹大学和荷兰皇家热带研究院发表,报告“从获得到依从:抗逆转录病毒治疗的挑战”揭露了博茨瓦纳、坦桑尼亚和乌干达艾滋病毒和艾滋病患者每天面对的严酷现实。报告查明缺乏依从的原因并提供一系列实际建议,以便改善这一状况。
世卫组织建议的抗逆转录病毒治疗最佳依从率为95%。缺乏依从治疗具有严重的公共卫生后果,例如治疗失败、耐药性扩散和浪费资源。报告查明,试图服用所有药物的个人往往陷入社会、经济和工作场所障碍恶性循环,阻碍他们依从治疗。
在博茨瓦纳访谈的样本514名患者中,有23%正在服用低于临界95%的剂量。在坦桑尼亚,在访谈的207名患者中有79%低于临界水平。
查明的缺乏依从的原因为:酒精或物质滥用;与工作有关的问题,例如不能获得时间离开以便前往诊所或工作场所的污名;往返诊所旅行时间长和最终等待时间长;社区及家庭中的污名和歧视。在乌干达,患者在服药时由于买不起所需食物而停止药物治疗极为普遍。研究参与者还列举了到卫生设施的距离以及与终身治疗有关的费用。
报告的研究小组提出了可立即实施的特定重点:
●执行法规以便保护劳动者的权利,使他们在不担心歧视的情况下获得治疗
●培训和支持以家庭为基地开展工作的社区辅导员
●在卫生诊所对抗逆转录病毒治疗患者免除挂号费和诊费
●向抗逆转录病毒药物使用者提供食品支持,特别在治疗初期胃口增加时
●研究对经济上无力前往领取药品的患者实行交通工具代用卷计划的可能性。
(转载自“卫生部政务网站”)
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