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中大附一院运用新技术挽救晚期肝癌病人 先停心跳再切癌瘤 健康报讯近日，中山大学附属第一医院肝胆外科大胆采用体外循环技术，让病人心脏停止跳动26分钟，成功地为这位晚期肝癌病人切除右肝的肝癌以及侵犯到整条肝后下腔静脉的癌栓，填补了祖国大陆同类技术的空白。 休 闲 居 编辑 64岁的男性患者肖某，因患右肝脏肝癌合并肝硬化慕名来到广州中山大学附属第一医院外科求医。接诊肝胆外科专家、主任、博士生导师梁力建教授，在仔细看完病人的全部材料后，将病人收住院。在住院检查中进一步发现，病人的心脏情况不好，经B超、CT及各种化验检查，病人的肿瘤直径已有6厘米大小，位于最难切除的肝的第7、第8段，肝癌已经从肝右静脉蔓延到了回流入心脏的主要血管―――下腔静脉。从肾静脉汇入处到右心房入口的整条肝后下腔静脉内全部充满癌栓。这种病人既不能按一般的方法做肝切除，也不能接受放射介入治疗、超声介入治疗。最危险的是，由于下腔静脉癌栓填塞在右心房的入口处，只要病人稍微用力，就有可能使血流将癌栓冲入心房，然后进入右心室并到肺动脉，造成肺梗塞而突然死亡。 针对上述情况，梁力建教授及他的同事认为只有让心脏停止跳动，才能安全地取出下腔静脉的癌栓。为确保手术成功，肝胆外科与该院的心脏外科、麻醉科共同研究了几种手术方案。 1月10日，由梁力建教授主刀手术，术中探查证实符合术前诊断。术中使用体外循环机辅助循环，用碎冰块低温停跳心脏，切开右心房，分别从心房、下腔静脉取出癌栓，然后缝合下腔静脉切开口、缝合心房，使心脏复跳而完成手术。整个手术时间为7个小时，其间心脏停止跳动26分钟。手术后病人恢复顺利，无任何手术并发症出现。目前病人已能自主进食，肝功能各项指标已恢复正常，并已经下床行走。（陈起坤） |