德国Ouyang报告，对持续性心衰（AF）患者的肺静脉（PV）进行连续环形消融（CCLs）后，55%患者的AF终止或转为房速；术后PV电传导的恢复可导致心房快速型心律失常复发，但通过再次消融心律失常可被有效消除。[Circulation 2005，112（20）：3038]

 

    该研究纳入40例有症状的持续性AF患者，房颤时，在三维电解剖图和双Lasso环状电极技术指导下，对左侧和右侧PV进行完全隔离。先后对右侧及左侧肺静脉进行CCLs。

 

    两侧PV电位被完全隔离后，12例患者AF停止并恢复窦性心律，18例患者持续AF并需要进行心脏复律，6例患者转为左房大折返性房速，4例患者转为普通房扑，术中所有房速均被成功终止。

 

    术后4天内，15例患者的快速型心律失常复发，其中14例患者在初次术后35天内接受了再次消融术，再次手术中发现13例患者恢复了PV电位传导，在原CCLs的传导间隙进行局灶性消融，成功消除了PV电位传导。术后随访8个月后发现，40例患者中有38例未再次发生AF。

 

（转载自“中国医学论坛报”）