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台大医院发表纯化造血干细胞移植新技术 台大医院内科主治医师唐季禄表示，台湾每年有一千名白血病患者，有一半的人需要骨髓移植来活命，但是却只有一百多人能够找到配对的骨髓移植，因为找不到能够配对骨髓移植的患者其实都可以考虑以造血干细胞纯化之后来进行移植。 休 闲 居 编 辑 唐季禄指出，纯化干细胞技术的成熟，可以使得移植在找不到捐髓者患者，现在可以选择白血球抗原部份符合的兄弟姐妹，甚至于父母或子女都可望成为捐髓者，而在国外临床报告都非常好，一次移植的成功率达百分之九十八，造血功能恢复迅速，中性白血球平均十三天回升到五百以上，血小板平均十四天恢复二万以上。 唐季禄医师说，应用在异体移植，几乎完全可以预防植体抗宿主疾病的发生，可以不必服用任何抗排斥药物，可以减少抗排斥药物所带来的毒性与副作用，并可减少感染的发生。 台湾罹患恶化血液疾病而经由骨髓移植至已累计达一千五百例，台大医院共实施五百七十例，占全台三分之一，每年利植人都超过六十例，由于成功率不断提升，已成为急慢性白血病及各种血液重症的最佳选择，而医疗科技不断进步，当寻不到适当的骨髓移植时，又可以经由造血干细胞自动纯化机的功能来协助，当可更造福血液疾病患者。 纯化干细胞技术并且可以适用于可能侵犯骨髓的疾病，唐季禄指出，造血干细胞纯化机可以使干细胞浓度低于百分之零点一的检体都能轻易纯化到百分之九十以上，浓缩效果高达百五十至二百以上，许多不要的细胞都可以有效排除，而乳癌、淋巴瘤及骨髓瘤都经常会侵犯骨髓的肿瘤，在纯化后都可以清除高达百分之九十九点九九的肿瘤细胞，并且减少自体干细胞移植后的复发。 纯化造血干细胞机在去除Ｔ细胞淋巴球方面也功效卓著，而且使得许多顽固的自体免疫疾病如红斑性狼疮、类风湿性关节炎、多发性硬化症等，先收集周边血液干细胞纯化后，都可经由去除有害的Ｔ细胞淋巴球，再以大量免疫抑制疗法破坏原来的免疫系统，再植入干细胞后重建新的免疫系统来治疗这些疾病。 此外，干细胞纯化也是干细胞基因疗法不可缺的关键技术，唐季禄医师说，干细胞纯化后可以浓缩容积，减少基因载体用量，也避免基因植入基入其它细胞的可能。 |