两成以上女性尿失禁
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  发布时间：2006-08-18 22:07:13

    有些疾病，虽然不会致命，却让人失去信心甚至尊严，造成心理上的自卑与压力，妇女尿失禁就是其中的一种。因为碍于情面、或是害羞，直到今天，尿失禁的问题被隔离且隐藏。很多人可能不知道，就女性而言，至少五分之二比例的人被尿失禁所困扰，并且随着年龄愈大比例愈高。

    有的人是在咳嗽、打喷嚏、大笑时尿液便不自觉渗出，有的人是在提重物时发生尿失禁，也有的人是在跑往厕所的路上裤子就尿湿了……调查显示，约有一半以上的中老年妇女有过尿失禁的经历，而且有年轻化趋势。休 闲 居编 辑

    但是遗憾的是，在患有尿失禁的女性中，约有70-80%的人不知道该病可以医治。在此，上海仁爱医院泌尿科主任邓佩林呼吁广大中老年女性，包括一些年轻女性，应该重视自己身体出现的这类问题，尿失禁既能预防，也完全可以通过各种方法控制或者治愈，及早求治才是首要之选。

    不同女人的不同症状

    邓主任介绍，尿失禁是一种症状，指尿液失去控制而不由自主地流出。有相当一部分是压力性尿失禁。

    压力性尿失禁指当咳嗽、喷嚏、大笑、起立等腹压突然增高时，尿液失去控制而不由自主地流出。这是妇女中最常见的尿失禁类型。各年龄段女性均可发病，尤其是生过孩子的妇女中有过难产史或患有子宫脱垂、膀胱和尿道膨出者。妇女年老绝经后，由于缺乏雌激素，导致尿道变薄，使通过尿道的阻力减小，尿失禁更加多见。

    第二种是急迫性尿失禁。突然想小便，并且感觉特强烈，好像马上就憋不住了，往往来不及上厕所就已经尿湿了裤子。最常见的起因是尿路感染。

    邓主任说，如果压力性和急迫性尿失禁同时存在，也就是常说的第三种类型，混合性尿失禁。主要原因是女性尿道短，盆骨宽大，肌肉支持力弱；妊娠和分娩对盆底肌肉造成的损伤；中年以后妇女雌激素水平下降，尿道黏膜萎缩等。

    别因为害羞尴尬放弃治疗

    据邓主任介绍，尿失禁是严重影响妇女患者生活质量的一种疾病。很多女性患者一直生活在压力之中，有的人要带上尿垫才敢出门，有的人怕尿湿裤子而频繁上厕所，有的担心身上出现难闻的气味，不敢参加社交活动，甚至放弃自己心爱的工作。患者焦虑、尴尬和沮丧等不良情绪，使她们容易产生孤独感，甚至出现抑郁症。另外，由于经常漏尿，长时间的尿液侵蚀刺激，会导致外阴皮肤红肿、痒痛，甚至感染溃烂，引起泌尿系统炎症、结石，严重者还会影响肾脏功能。

    在门诊中医生经常发现，通常尿失禁的病人不会去就医，而是自己扛着，究其原因，许多有症状的妇女羞于开口或因沮丧的情绪不愿就医而延误了治疗。还有的是误以为这是一种老年化的正常反应，所以使得很多能被治愈或控制的病情拖延。

    邓主任说，尿失禁既可预防，也完全能够被控制或治愈，尤其是进行早期治疗。因此，一旦出现尿失禁，应及时到正规医院就医。上海仁爱医院泌尿科根据原因的不同，采用行为治疗、药物治疗、手术治疗等多种方式治疗尿失禁，疗效明显，尤其是经阴道无张力尿道吊带术，可以达到重建并强化韧带及其它支撑尿道的内部组织，让尿道回到正常位置的目的。这个手术创伤小、恢复快、30分钟局麻下即可完成，术后控尿效果非常好，一般住院观察一两天就可以回家，一些有内科疾病的老年妇女一样可以耐受。

    有效的自我训练法

    另外，邓主任还特别向产后的妇女介绍了一种“凯格尔骨盆运动”，它是一种“耻骨肌收缩”运动，用来治疗产后尿失禁。有产后尿失禁症状的女性不妨试一试。

    第一阶段：

    1站立，双手交叉置于肩上，脚尖呈九十度，脚跟内侧与腋窝同宽，用力夹紧。保持五秒钟，然后放松。重复此动作二十次以上。每天三次。

    2简易的骨盆底肌肉运动可以有时有地进行，以收缩五秒、放五秒的规律，在步行时、乘车时、办公时都可进行。

    第二阶段：

    1平躺、双膝弯曲。

    2收缩臀部的肌肉向上提肛。

    3紧闭尿道、阴道及肛门（它们同时受到骨盆底肌肉支撑），此感觉如尿急，但是无法到厕所去时做的动作。

    4保持骨盆底肌肉收缩5秒钟，然后慢慢的放松，5到10秒后，重复收缩。

    5运动的全程，照常呼吸、保持身体其他部分的放松。可以用手触摸腹部，如果腹部有紧缩的现象，则运动的肌肉为错误。

    邓主任说，凯格尔运动是知易行也易，然而有系统、有效率地当成一种训练或治疗就有相当程度的困难，所以你一定要按部就班来进行运动。

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