过半患者起因“紧张”白领遭遇习惯性腹泻
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  发布时间：2005-08-19 00:45:03

    盛夏季节患腹泻病人又增多。据本市医院肠道门诊近日统计，因饮食不洁、食物中毒引起的病毒性腹泻保持了常态，但慢性腹泻患者却增多，占就诊者中五成。患者神情“紧张”，腹痛、便急，频繁排稀便，或者排便困难；化验检查无病毒细菌，却久治不愈。

    针对患者频繁就医，上海中医药大学附属曙光医院新近成立的名老中医诊疗中心，专门对此疑难杂症进行会诊，研究表明，习惯性腹泻起因于工作压力、大脑过度疲劳引起的“脑肠轴”失调，办公楼白领人士最易患此病治疗须“心、身”同治。休 闲 居 编 辑

    发病率居高不下

    现代医学已经给习惯性腹泻一个专业名称———肠易激综合征(TBS)，是常见的导致腹部痉孪性疼痛、腹部胀气、以及排便习惯改变的一种疾病。它和传染性腹泻不同，排便检查无病毒细菌；和结肠炎也不同。

    此病的重要症状是：腹泻，频繁稀便，经常有紧急排出大便感；便秘，排便困难或排便减少；或者腹泻便秘交替出现。据调查，它是现代人群中发病率最高的一种功能性疾病，发病率已占人群的15%，夏季约占胃肠道专科门诊的1/3以上。

    情绪紧张频繁发病

    上海市名中医、曙光医院名老中医诊疗中心专家蔡淦教授指出，许多人症状是在饭后和处于精神紧张焦虑情况下发生。生活压力可以导致肠易激综合征患者症状明显。临床研究证实，我们的肠道都是由神经系统支配，健康的精神状态和减少压力(如放松心身)能够缓解习惯性腹泻。

    研究表明，人的肠同大脑相关，大脑过度疲劳，容易产生脾胃虚弱、肝脾不和，精神抑郁、焦虑及压力加重，会造成“脑肠轴”失调，引起结肠肌肉在轻微的刺激下发生痉挛，导致腹泻。

    白领人士经常情绪紧张，不断的刺激使腹泻频繁发生，用药物久治不愈，呈习惯性腹泻。此外，白领人士喜爱的食物如巧克力、奶制品或大量的咖啡、酒精常常是发病诱因。咖啡因可导致许多人稀便。腹泻的强度常和食物中所含有的热卡数量有关，特别是脂肪的含量，是结肠收缩导致腹泻的强烈刺激源。研究也发现，患有肠易激综合征的女性在月经期症状更严重。

    改善饮食减轻症状

    蔡淦教授说，肠易激综合征的病因还不清楚，医生只能称其为功能失调。该病可以给患者带来很大的不适和痛苦。治疗后一不注意又会复发。目前只能通过改善饮食、调节紧张情绪以及服用医师所开的药物控制症状。

    如果奶制品可以加重你的症状，就改为进食乳酸比较容易耐受，乳酸含有乳糖酶可以消化奶制品中的糖原。食物纤维可以减轻腹泻症状，谷类、豆子、水果以及蔬菜是纤维的丰富来源。高纤维食品使结肠轻度扩张，可以防止肠道受刺激，纤维还可以保持粪便中的水分。另外，较多肉食可以引起肠道痉挛疼痛和腹泻，减少肉食物的摄入和少吃多餐有助于减轻症状。

    夏天要少吃冷饮和油炸食物。西瓜易引起腹泻。但健脾食品如山药、扁豆、莲心、百合、红枣等滋肠、健脾可止腹泻。夏天人容易疲劳，需保持精力多休息，也须让大脑注意休息。放松神经可减轻症状。

    中医治疗疗效显著

    肠易激综合征因为症状较复杂也较多，所以至今没有标准的治疗方式。通常是医生在做诊断之前要谨慎地排除其它更严重的器质性病变。根据患者腹泻或便秘而给予止泻药物或通便药，如果患者有精神焦虑，也会给予镇静抗焦虑药物，或提出改善生活方式等一些治疗计划。

    蔡淦教授介绍，中医药治疗对本病有很大的优势，具有见效快，调节情志改变，双向调节肠运动，毒副作用极少等特点。中医在临床治疗中围绕健脾疏肝、行气导滞的治疗方法治疗本病，如能在中医师指导下坚持服用一阶段药物，一般均能取得较好的效果。

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