肺癌放射治疗的剂量
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  发布时间：2006-10-30 16:26:29

    肺癌的放射量的大小一般应根据肺癌的病理类型，放射野大小，肿瘤周围组织的情况，射线的性质和病人的耐受程度，治疗后病灶退缩的程度和可能获得的最小复发率等决定。通常在5~7周内，对鳞状细胞肺癌给55~65戈瑞；肺小细胞癌给50~55戈瑞；肺腺癌给60~70戈瑞。这个体积能耐受预计放疗剂量，而保持脊髓不超过它能耐受的剂量，即35~40戈瑞。气管或主支气管的照射量不能超过60戈瑞/6~7周，否则可能发生气管、主支气管软化，发生呼吸困难。肺部照射量超过25戈瑞以上即可引起肺纤维化。严格地说，一些晚期肿瘤的姑息治疗，没有必要照射全部肿瘤。但实际上为缓解肿瘤阻塞一侧主支气管引起的呼吸困难时，常把全部纵隔放在一个野内照射。

    肿瘤的常规分割照射剂量一般为2.0戈瑞，分割5次，每天照射；或者30戈瑞分割10次/2周或40戈瑞/20次/4周。如果锁骨上淋巴结被肿瘤侵犯，可以扩大照射野，把它们包括进去。一般地讲，明确了放疗的目的，就可以基本确定每次辐射剂量、次数和时间，精确设计治疗方案和附加治疗，争取在规定剂量内达到最佳疗效。为了避免不必要的副作用，不宜任意加大放射剂量。应该重视人体每一特定部位一般只能进行一疗程放疗，为此应按时进行放疗，以取得理想即时疗效，并争取根治，不再复发。休 闲 居 编 辑

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