肿瘤病人化疗期间要多饮水
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发布时间:2005-04-08 05:12:10
临床工作中,肿瘤病人行化疗时,医护人员总会反复交待病人要多饮水。那么
,肿瘤病人化疗期间是不是必须多喝水,喝多少才合适?这是一个普通但却不容忽
视的问题。
我们知道,抗肿瘤药物多数由肾脏排出,大剂量应用时,可损害肾小管,使细
胞空泡化,上皮脱落,管腔扩张,出现透明管型,血中尿素氮和肌酐升高;在应用
CTX、IFO等药物时,如喝水过少,病人还会发生出血性膀胱炎,出现血尿;而且,
根据多年临床观察,化疗期间喝水多的病人比喝水少的病人其胃肠道及其他许多系
统的反应均程度轻、持续时间短,这可能是由于尿量增多,毒素排泄加快,在体内
存留时间缩短,故对机体的损害也较轻。所以,综上所述,肿瘤病人化疗期间一定
要多喝水。
那么,究竟喝多少才合适呢?到目前为止,临床上仍沿用原来的标准,每日饮
水量‘5000ml,尿量3000ml,对伴有心、肾功能不良者,可适当减量,并同时辅以
利尿剂。因此,在工作中,不仅要叮嘱病人多饮水,而且还要告之具体饮水量,使
病人有章可循。因为有些病人平时没有饮水习惯,如只是简单告之多饮水,病人通
常会误认为,只要喝一二杯,比平时多点就可以了,孰不知,这远远没有达到此时
机体所需的饮水量。如病人不习惯喝白开水,可指导病人喝些淡茶水、果汁、牛奶
、菜汤,也可吃富含水分的水果、蔬菜,如西瓜、黄瓜、西红柿等。只要总量够了
,对于喝水的次数及种类并无严格的限制。
众所周知,当前,化疗作为一种重要的治疗手段在临床应用已日益广泛,尤
其是对中晚期恶性肿瘤失去手术和放疗机会的病人。而化疗反应的轻重、持续时间
的长短,却在很大程度上影响着病人的情绪和机体状态,从而制约了整个化疗进程
能否顺利进行。所以,为了能最大限度地发挥化疗的疗效,降低化疗的不良反应,
作为一名医护人员,应在整个化疗期间鼓励并督促病人多饮水,并每天询问出入量
,发现不足时及时予以纠正。同时,配合其他治疗护理措施,使病人轻松安全度过
化疗危险期。
(山东省肿瘤医院 肖海云)
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