请问鼻喉专家
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发布时间:2007-08-19 15:38:11
>>>>>>>>提问
我女儿5岁,晚上睡觉常常打呼噜。带她去做检查后,X片医生看片为:鼻咽腔狭窄,鼻腔壁光滑。诊断意见:增殖体肥大。 孩子太小,我们担心她受不了这种结果带来的痛苦,请专家帮忙确诊一下,有其他的病源吗,谢谢,谢谢。有不用手术的办法吗,请回答。
谢谢,各位好心人的帮助.由于我们的孩子身体瘦,而且很胆小,一去医院就很哭,我们真的不忍心看见她现在去上手术台.请各位好心的师傅们能否指点,现在有什么好的药物能压制住她的病情,等她再长两岁时,我们定会去手术治疗. 谢谢,谢谢各位.休 闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:你好!首先祝你女儿身体健康!我来给你谈谈关于“打鼾”的问题。
引起打鼾的原因有多种,有中枢性,周围性(阻塞性),混合性之分。中枢性的往往与大脑有关,周围性的往往与鼻子,喉咙,舌头,软腭等等有关,混合性的话是指二种情况都有。
如果是中枢性的话,没有很好的治疗办法,严重的患者,要佩戴呼吸机,周围性的话,根据检查的结果行相关的手术。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症一般是指成年人于7小时的夜间睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停,每次发作时,口、鼻气流停止流通至少10秒以上,或者呼吸暂停指数(每小时呼吸暂停的平均次数)大于5。临床上还有中枢性睡眠呼吸暂停和混合性睡眠呼吸暂停,这两种情况,都或多或少的与大脑有点关系。
1)发病原因:
1. 上呼吸道狭窄或者堵塞上呼吸道的任何解剖部位的狭窄或者堵塞,都可以导致阻塞性睡眠呼吸暂停。从解剖学方面来看,喉上方有3个地方容易发生狭窄和阻塞,即鼻和鼻咽,口咽和软腭,以及舌根部。临床所见,鼻中隔偏曲,鼻息肉,肥厚性鼻炎,鼻腔肿瘤,腺样体肥大,鼻咽部闭锁或者狭窄,鼻咽肿瘤,扁桃体肥大,悬雍垂过长,咽肌瘫痪,舌体肥大,颌骨畸形,喉咙软骨软化等等情况,可以引起打鼾。
2. 肥胖肥胖者舌体肥厚,软腭,悬雍垂和咽壁有过多的脂肪沉积,容易导致气道堵塞。肥胖者肺的体积明显的减小,从而产生肥胖性肺换气不足综合症。
3. 内分泌紊乱如肢端肥大引起舌体增大等等情况。
4. 老年期组织松弛,肌肉张力减退,导致咽喉壁松弛,塌陷,引起打鼾。
睡眠呼吸暂停频繁发作,导致动脉血氧分压下降,二氧化碳分压增高,发生呼吸性酸中毒,出现气促,发绀,烦躁不安等症状,严重者发生呼吸突然停止。长期的缺氧又会导致心力衰竭,血压升高,心跳加快,甚至出现心律紊乱,心脏停止。心律失常是睡眠中瘁死的主要原因。缺氧还会导致记忆力下降,智力减退,性格改变,行为异常等等。
2)主要症状:
早上起床时有头痛,倦怠,过度嗜睡,记忆力减退,注意力不集中,工作效率低下,行为古怪。夜间不能够安静入睡,躁动,多梦,张口呼吸,呼吸有时候停止,梦游,遗尿,阳萎等等。
这类患者都有睡眠的时候高调的鼾声,常常影响他人的休息。长期发作的病人,可以并发高血压,心律失常,心肺功能衰竭等等。
检查PSG检查对于诊断意义很大。
3)一般治疗:
1. 非手术治疗
① 调整睡眠姿势,尽量采用侧卧。
② 药物治疗效果不是很理想。
③ 减肥。
④ 鼻腔正压通气。
2. 手术治疗若病因明确,原则上应该予以手术去处病因,譬如,鼻息肉摘除,扁桃体切除等等。近几年常常采用悬雍垂腭咽成型术或者腭咽成型术治疗鼾症。
激光,射频现在也开始运用来治疗鼾症,但不是对所有的患者都适用!
目前,治疗打鼾最先进的办法是采用低温等离子消融,使鼻腔通畅,咽喉增宽,达到治疗打鼾的目的,痛苦小,恢复也快,费用较高。
4)以下给你介绍二则价廉物美又没有任何副作用且成功治愈“打鼾”的秘方(小儿请酌情选用):
1. 取花椒5--10粒,每晚睡前用开、偏方水泡一杯水,待水凉透后服下(花椒不服下),连服5天,以后再也不会“打鼾”啦!
2. 用龙胆草、当归各10克,水煎晚上服用,连服3晚。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。
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