糖尿病是不是易真菌感染,口腔,生殖器
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发布时间:2007-10-19 13:43:05
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在糖尿病的并发症中,感染是一个较为严重的问题,主要是由于血糖过高或过低以及其它代谢失调造成的。它严重威胁着糖尿病患者的生命与健康。很多读者在来信中,都谈到了糖尿病感染对生活的影响。为此,记者采访了卫生部糖尿病专家、北京糖尿病学会主任委员、北京协和医院主任医师向红丁教授。
糖尿病人为什么容易发生感染呢? 向教授回答说。糖尿病人对感染的抵抗力比一般人低,容易发生感染,而且得了感染后,恢复也比较困难。高血糖是细菌和霉菌生长的良好环境,糖尿病控制不良时,体内免疫机能会受到抑制。糖尿病合并微血管病变和神经病变时,局部血液循环不好,也使受累组织的抵抗力下降,易受感染。反之,感染亦可加重糖尿病的代谢紊乱,甚至诱发糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。因此,糖尿病与感染之间是相互影响,互为因果的。所以,糖尿病合并感染的治疗必须是双管齐下,二者兼治,否则将难以取得良好的疗效。
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糖尿病人容易发生哪些感染,应怎样防治呢? 向教授告诉记者,糖尿病合并感染大致可分为以下几个方面:
(1) 呼吸道感染:糖尿病人容易得急性或慢性支气管炎、肺炎、肺气肿、肺结核等。其中,肺结核的发生率比非糖尿病者高2 - 4 倍,糖尿病与肺结核二者都是消耗性疾病,对身体健康影响很大。因此,在治疗中二者必须兼顾,既要有效地控制糖尿病,又要尽快地控制好肺结核。每年对糖尿病人进行1 - 2 次胸部X 线检查,有助于早期防治呼吸系统疾病:
(2) 泌尿系感染:临床也很常见,发生率仅次于呼吸道感染,女性与老年人尤为多见。常见症状有尿频、尿痛、尿急、发热、全身不适等。尿常规检查,可发现白细胞增多,尿培养有细菌生长等。有的患者明明是有泌尿系感染,却完全没有症状,这种情况值得警惕。
(3) 皮肤感染:可发生各种化脓性感染,如毛囊炎、疖、痈、蜂窝组织炎等,须及时使用抗菌素,必要时给予外科治疗。真菌也是糖尿病人皮肤感染的常见致病菌,表现为足癣、手癣、妇女外阴部白色念珠菌感染等。因此,糖尿病人应保持皮肤清洁,避免损伤,而且应及时治疗任何轻微皮损。
(4) 下肢坏疽:糖尿病人下肢多有神经病变和血管病变,足部容易受损导致感染,而且易于扩散,甚至造成下肢坏死。所以应注意避免因趾甲修剪过短足部受伤,以及穿鞋不合脚而致的感染。
(5) 其它:糖尿病人还容易发生牙周感染和牙龈发炎。接受手术后感染的危险性高,糖尿病人发生败血症的机会也比一般人高。因此,必须控制好糖尿病,同时,及早发现和治疗感染。
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