我想请问一下,肿块与囊肿有什么区别
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发布时间:2008-02-17 10:06:58
>>>>>>>>提问我的妈妈肺部查出有阴影,不确定是肿块与囊肿,我想请问一下肿块与囊肿有什么区别吗?
如果说不做手术,采取保守治疗可以治愈吗?
>>>>>>>>休闲养生网回答:
卵巢囊肿、腘窝囊肿、腱鞘囊肿、乳腺囊肿、前庭大腺囊肿、肛周囊肿、多囊肾及肾脓肿、皮样囊肿、皮脂腺囊肿和睾丸鞘膜积液等。
各种囊肿的治疗一直是临床的难题,目前尚无特效药物,手术也很容易复发,在体积小,危害小的时候一般不治疗。因此,该病经常给病人带来较大危害,尤其一些重要器官大、发生囊肿,如:肾、卵巢、骨骼等等。
1)卵巢囊肿休 闲 居 编辑
广义的卵巢囊肿是一种卵巢肿瘤。各种年龄均可患之,但以20--50岁多见。卵巢是人体中较小的器官,为多种肿瘤的好发部位。
1. 临床表现:
早期并无明显的临床症状,病人多因其他疾病就医时被发现。随着肿瘤的生长而出现症状,其体征因肿瘤的性质、大小、发展、有无继发变性或并发症而不同。主要临床表现如下:
① 下腹不适:此为未发现下腹部肿块前的最初症状,随瘤的体积、重量增大与肠蠕动和体位变动的影响,使瘤在盆腔内移动牵扯其蒂和骨盆漏斗韧带而有下腹或骼窝部充胀或下坠感。
② 腹围增粗、腹内肿物。
③ 腹痛:肿瘤无并发症时极少有疼痛。腹痛突然发生多系瘤蒂发生扭转,偶见肿瘤破裂、出血或感染所致。
④ 月经紊乱:多半不引起月经紊乱。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。
⑤ 压迫症状:巨大的卵巢肿瘤和合并大量腹水者,可因压迫横膈而引起呼吸困难和心悸。巨大的卵巢囊肿充盈整个腹腔,使腹内压增加,影响下肢静脉回流可导致腹壁和双侧下肢水肿。
⑥ 腹内肿块: 肿块一般无触痛,但如并发症或恶变则不压痛,甚至出现腹膜剌激症状。压迫可致排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象。
⑦ 腹水:腹水常为恶性肿瘤的特征,但良性囊肿亦可产生腹水。 内分泌症状有多毛、声音变粗和阴蒂肥大等。主要的卵巢囊肿类型有单纯性浆液性囊腺瘤(占卵巢瘤的15%左右)、浆液性乳头状囊腺瘤(恶性率高达50%)、粘液性囊腺瘤(占卵巢瘤的21.7%左右)、粘液性囊腺癌和良性囊性畸胎瘤等。
2. 传统治疗:
卵巢囊肿不同于子宫肌瘤,一经确诊,应立即治疗。良性和恶性卵巢囊肿药物疗效极差,主要靠手术治疗,但容易复发。
2)腘窝囊肿、腱鞘囊肿
1. 腘窝囊肿:
早在1829年Dupuytren就提出腘窝囊肿这一病名,1840年Adams首先论述了腘窝囊肿与半膜肌滑囊和膝关节腔相通的关系,1877年助ker发表了对腘窝囊肿的经典性论述,后来一直延续至今。
① 临床表现:
最常见的腘窝囊肿系膨胀的排肠肌和半膜肌健滑囊,该滑囊经常与后关节囊相通,中年以上临床多见,男性多于女性。可导致膝伸、屈膝受限,疼痛较轻,紧张膨胀感明显,行走或久站后腘窝酸胀或不适感更明显。病人往往以腘窝区逐渐发生肿胀伴膝后疼痛和偶尔囊肿可压迫阻碍静脉回流而引起小腿水肿就医。体格检查可见膝关节最大限度伸直时肿胀最明显,张力增高和变硬,屈曲时缩小或不见,张力降低和变软。当膝屈曲和用手加压揉按或持续压迫时,囊肿缩小证明囊肿与关节腔相通。早期触诊无压痛,有波动感,与皮肤不粘连,表面光滑。局部穿刺可抽出黏稠液体,X光片可见腋窝有一个球形软组织阴影,膝关节造影可显示腘窝囊肿与关节腔相遇。腘窝囊肿有原发与继发两种。原发型起于关节腔而关节正常,多为双侧性,但不一定同时发病,切除后有复发倾向。继发型常继发于关节的某些病变,最多见的是骨关节病、类风湿性关节炎和与半月板有关的膝内紊乱,特别是与半月板后面病变有关。
② 传统治疗:
原发型腘窝囊肿,如没症状和囊肿不大者因无特效药物一般不治疗;体积大和有症状者可行穿刺抽液或同时注入强的松龙等。反复发作和经久治不愈时可手术切除,但手术治疗有一定难度也容易复发。继发性腘窝囊肿,应针对病因进行治疗。
2. 腱鞘囊肿:
是关节附近的一种囊性肿块,病因尚不清楚。慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝出或结缔组织粘液退行性变是发病的可能原因。目前临床上将手、足小关节处的滑液囊疝(腕背侧舟月关节、足背中跗关节)和发生在肌腱的腱鞘囊肿统称为腱鞘囊肿。而大关节的囊性疝出另命名,如膝关节后方的囊性疝出称腘窝囊肿。
① 临床表现:
A. 女性和青少年多见。腕背、腕掌侧桡侧屈腕肌腱和足背发病率最高,手指掌指关节及近侧指间关节处也常见到;偶尔在膝关节前下方胫前肌腱膜上也可发生这类粘液退行性变囊肿,但因部位较深,诊断较困难。
B. 病变部出现一缓慢长大包块,小时无症状,长大到一定程度时可导致关节活动时有酸胀感。检查发现0.5--2.5厘米的圆形或椭圆形包块,表面光滑,不与皮肤粘连。因囊内液体充盈,张力较大,扪之有硬橡皮样实质性感觉。如囊颈较小者,可略被推动;囊颈较大者,则不易推动,易误为骨性包块。重压包块有酸胀痛。穿刺可抽出透明胶冻状物。
② 传统治疗:
A. 挤压破裂而自愈。
B. 使囊内容物排出后,在囊内注入药物或留置可取出的无菌异物(如缝扎粗丝线),并
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