谨防药物交叉过敏
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  发布时间：2008-08-19 15:11:52

　　随着生活水平的不断提高 ,人们的保健意识逐渐增强 ,药品作为用来预防和治疗疾病的特殊商品 ,更为公众所重视和熟悉。但是 ,由于近年来新药品种的增多 ,人群用药的品种和数量也有所增加 ,使得药物不良反应发生的频率更高一些。对某种药物的过敏 ,便是常见的一种不良反应 ,在各类药物不良反应中 ,约占 1/4。有药物过敏史的患者 ,还应注意避免产生药物交叉过敏。

　　什么是药物交叉过敏休闲 居 编辑

　　通常所说的药物交叉过敏 ,是指对具有相似化学结构的药物产生交叉或不完全交叉过敏反应。例如对青霉素过敏的病人 ,可能会对头孢菌素类的某种药物也过敏 ;对某种磺胺类药物过敏的患者 ,还会对其他含有磺胺成分的药物 (磺胺类抗生素、利尿剂和口服降糖药 )产生过敏反应。

　　产生过敏反应的原因

　　过敏反应又叫超敏反应 ,是由于药物或生物制品进入人体后可能会成为抗原 ,机体受抗原物质刺激后 ,产生了抗体 ,当药物再次进入机体时 ,发生抗原抗体结合反应 ,而造成组织损伤或生理功能紊乱。能引起过敏反应的物质很多 ,完全抗原除某些生物制品外 ,还有细菌、真菌、各种寄生虫及病毒等。半抗原则多为药物 ,如抗生素、磺胺类、碘、阿司匹林及其他低分子化合物 ,半抗原本身不具抗原性 ,但能与蛋白相结合 ,形成完全抗原而获得抗原性。

　　过敏反应的表现

　　过敏反应实际上是一类病理性的免疫反应 ,它不可预测 ,发生率低 ,一般只在少数用药人身上出现 ,发病后果形式多样 ,轻重不一 ,它不是药物本身的药理作用或毒性作用 ,往往与用药的多少无关。一般情况下过敏反应不发生于首次用药 ,而于再次给药后发病。过敏反应按其发作的时间可分成速发型和迟发型两种类型 ,速发型主要出现休克、呼吸困难、寒战、发热 ,皮肤红斑、剥脱、荨麻疹、异常瘀斑或出血、肿胀等等。迟发型过敏反应主要表现为皮肤瘙痒、皮疹等症状 ,一般要经过 48～ 72小时或更长时间后才会出现。

　　可引起交叉过敏的常用药物

　　青霉素类与头孢菌素类抗生素均含有β -内酰胺环 ,部分药物存在交叉过敏。

　　磺胺类药物之间存在交叉过敏 ,因此只要对一种磺胺药过敏 ,不可使用其他结构类似的药物 ,如含有磺胺成分的抗生素、利尿剂和口服降糖药等。

　　阿司匹林与其他非甾体抗炎药 (布洛芬、炎痛喜康、甲氯芬酸、吲哚美辛等 )存在交叉过敏反应。

　　普鲁卡因可能与磺胺类药物存在交叉过敏。

　　如何预防过敏反应的发生

　　在使用某种药物前 ,一定要告诉医生你的药物过敏史 ,以免再次误用你曾经过敏的同类药物。

　　服药前详细阅读药品说明书 ,因目前药物的商品名五花八门 ,因此一定要看清楚药品的化学成分 ,仔细阅读说明书中的注意事项 ,防止交叉过敏反应的产生。

　　注意药品的贮存 ,避免潮湿、高温的环境 ,避光、密封保存 ,过期药品需丢弃 ,因某些药物 (如青霉素 )主要是其降解产物导致过敏反应。

　　过敏体质的患者由于自身的敏感性 ,用药时易发生过敏反应 ,一定要注意用药后的自身变化。有过敏征兆时 ,尽可能迅速就医。

　　对发生过敏反应频率较高或较严重的药品 (如青霉素 ),需做过敏试验。

　　青霉素类与头孢菌素类抗生素存在部分交叉过敏 ,对青霉素过敏者若必须使用头孢菌素类抗生素 ,需用后者做过敏试验。

　　由于个体差异及药物因素 ,许多药物会导致过敏反应 ,所以在用药期间要注意身体的变化 ,一旦发生过敏反应立即停药 ,以免导致更严重的后果。