低血糖是什么病?怎么治?应属意哪些问题?吃些什么?
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  发布时间：2009-01-02 13:03:13

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低血糖是指血糖浓度低于2.77mmol/l(50mg/dl)，是糖尿病患者用口服降糖药或胰岛素治疗的常见的并发症。低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主，表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等，较严重的低血糖常有 107 中枢神经系统缺糖的表现，如意识模糊、精神失常、肢体瘫痪，大小便失禁、昏睡、昏迷等，值得注意的是每个病人的低血糖表现可以不一样，但对病人本身本说，每次发作的症状基本相似，因此糖 病患者及家属应注意识别低血糖症状，以便及时采取措施。

低血糖对人体是有害的，尤其是对老年病人，低血糖的危害更甚于高血糖。低血糖的危害主要有：
1、低血糖时，体内的肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素及生长激素等升糖激素增加，导致反应性交血糖（苏木杰效应），造成血糖波动，病情加重。
2、长期反复严重的低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆的损害，引起病人性格变异，精神失常、痴呆等。
3、低血糖还可以刺激心血管系统，促发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等。
4、低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡。

低血糖是糖尿病的急症之一，应积极处理：
1、早期低血糖仅有出汗、心慌、乏力、饥饿等症状，神志清醒时，可给病人饮用糖水，或进食含糖较多的饼干或点心。
2、如病人神志已发生改变，应该用50%葡萄糖40-60ml静脉注射，更严重时，可用10%萄萄糖持续静脉滴注。
3、胰高血糖素的应用 有条件可用胰高血糖素1mg肌内注射，但胰高血糖素价格较高。
需要注意的是，用拜糖平治疗的病人如发生低血糖则需用葡萄糖口服或静脉应用治疗
低血糖的症状可轻可重，时间可长可短，有时容易纠正，有时又较顽固。症状 的轻重不仅与血糖下降的程度有关，而且与血糖下降的速度、持续时间及个体差异有较大关系。 低血糖患者应注意的饮食习惯有：
1）少吃多餐低血糖患者最好少量多餐，——天大约吃6～8餐。睡前吃少量的零食及点心也会有帮助。除此，要交替食物种类，不要经常吃某种食物，因为过敏症常与低血糖症有关。食物过敏将恶化病情，使症状更复杂。
2）均衡饮食饮食应该力求均衡，最少包含50—60％的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则)，包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪。
3）应加以限制的食物严格限制单糖类摄取量，要尽量少吃精制及加工产品(例如，速食米及马铃薯)、白面粉、汽水、酒、盐。避免糖分高的水果及果汁(例如，葡萄汁混合50％的水饮用)。也少吃通心粉、面条、肉汁、白米、玉米片、番薯。豆类及马铃薯可以一周吃2次。
4）增加高纤维饮食高纤饮食有助于稳定血糖浓度。当血糖下降时，可将纤维与蛋白质食品合用(例如，麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱)。吃新鲜苹果取代苹果酱，苹果中的纤维能抑制血糖的波动，也町加一杯果汁，以迅速提升血糖浓度。纤维本身也可延缓血糖下降，餐前半小时，先服用纤 素，以稳定血糖。两餐之间服用螺旋藻片，可进一步地稳定血糖浓度。
5）戒烟禁酒酒精、咖啡因、抽烟都将严重影响血糖的稳定，最好能戒除或少用。
6）补充营养素 ：
① 铬每天300微克。此矿物质对葡萄糖的代谢很重要，天然啤酒酵母、全麦面粉、谷类和奶酪、瘦肉中含有较为丰富的铬元素。
② 维生素B群添加B6加肝液注射维生素B群(1cc)加B6(1／2cc)加肝液(1cc)能产生相当好的效果。每周注射2次，三个月后，改成每周注射1次，如此维持2个月或更久。这帮助患者能接受使血糖降低的食物。这种注射相当重要，尤其对于老年人，因为他们常有吸收不良的问题。
③ 硫胺素(B1)、烟碱素(B3)及维生素B12加泛酸(B5)用量分别为每天100毫克、100毫克、300微克、1000毫克，分成数次，空腹使用。它们可以帮助糖的代谢，B5对肾上腺功能及将葡萄糖转换为能量具有重要性。
④钙加镁、锌用量分别为一天1500毫克、750毫克和50毫克，均在餐后及睡前分成数次服用。糖类的代谢需要钙和镁的协助。而锌是大部分低血糖患者所缺乏的。
⑤L—半胱胺酸 用量依产品指示。它能阻止胰岛素降低血糖。
⑥蛋白质分解酵素 两餐之间服用。低血糖症者常常无法消化蛋白质。
⑦ 螺旋藻或蛋白质粉用量依产品指示。帮助平衡两餐之间的血糖浓度。
⑧有氧堆体清肠剂(ABC)及芦荟汁是好的纤维素来源，清晨空腹时服用，要迅速喝下，否则很快就变硬。它能延缓血糖下降。
⑨ 蜂壬浆用量依产品指示。含天然的泛酸(B5)，可以滋养肾上腺。 其它疗法
7）禁食疗法每月用柠檬汁灌肠剂作禁食，对患者有益。

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