最近公布的美国一项大型健康研究的结果引起了很多争议，该研究是美国国家健康研究所妇女健康计划（WHI）的一部分，开始于1993年，调查对象是约4.9万名年龄在50岁至79岁之间女性。她们中一组人（19541人）进行饮食控制，采用低脂肪饮食，另一组人（29294人）则不进行饮食控制而是根据爱好进食。科学家跟踪调查8年后发现，两组人患乳腺癌、心脏病、中风的几率几乎相等。低脂肪膳食并不能明显减少患心脏病和癌症的危险，也无助于减肥，他们认为这是一项“令人失望的研究”。

    

    很多人据此认为“可以忘掉胡萝卜、苹果等蔬菜水果了”，“饮食的控制也是多余的了”，连“膳食金字塔”中关于低脂肪膳食的建议也应该去掉了。事实真是这样的吗？其实，即使是得到了这样“令人失望的阶段性结果”，研究者也建议不能以此成为不加限制地吃黄油、香肠以及油炸快餐食品的借口。

    

    研究本身存在很多问题

    

    这项研究的结果发表于权威的《美国医学会杂志》（JAMA），消息公布后不但引起了公众很多的疑惑，很多专业人士对此也有不同看法。仔细探讨一下这项研究，连研究者自己也承认这一研究本身存在很多问题：

    

    第一，这项研究的对象全部是女性，这一结果是否有性别上的差异，不得而知。

    

    第二，调查对象选择50岁～79岁的人也有问题，其中有相当一部分人已经超过65岁了，到了这个年龄段才开始进行饮食控制是不是有点晚了？

    

    第三，对于心脏病和癌症这类疾病来说，仅仅跟踪8年也许还不够，我们不能指望饮食控制的作用像药物的作用一样立竿见影。

    

    第四，该研究中采用低脂肪饮食的那一组并没有实现预设的饮食控制目标。如果将膳食中脂肪提供的热量占总热量的比值控制在约20%，那么低脂肪膳食的好处应该是可以看到的。

    

    归根到底，我们不能仅根据这一项研究的结果就认为“低脂肪膳食是没作用的”。因为，在此之前的很多研究都证明了低脂肪膳食对健康的益处，那些研究同样是历时多年，同样有很多人参与，而且支持这一结论的研究见于多个国家。单凭美国的这一研究结果并不能把以往的成果都否定掉。

    

    仅控制脂肪摄入远远不够

    

    这项引起争议的研究提供了一条重要的线索：在保健方面，仅仅控制脂肪的摄入量也许是不够的，我们还应该关注总的热量摄入，关注摄入脂肪的类型和比例，关注其他的一些相关因素，比如戒烟、规律运动和乐观心态与饮食控制之间的关系。这将督促我们进行更严谨、更深入地研究，而不是急忙做出草率的结论。

    

    健康的基础是健康的生活方式，不仅包括饮食，还包括其他很多方面。有些人虽然越吃越少，越吃越清淡，但每日养尊处优，足不出户或是通宵达旦，身心疲惫，仍然不能摆脱各种疾病的困扰。所有好的膳食选择和营养原则必须放在良好的生活方式中才能起作用，否则也就不会起效。

    

    必须坚持低脂肪饮食的人

    

    肥胖的人：体质指数超过25，体质指数=体重（公斤）/身高（米）的平方。

    

    血脂高的人：血胆固醇（TC）、血甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白（LDL）高的人。

    

    患有冠心病、糖尿病、痛风、脂肪肝等慢性疾病的人。患有胆囊炎、胆石症的病人。

    

    父母、兄弟姐妹中有患乳腺癌、肠癌、冠心病、糖尿病的人。

    

    低脂膳食并非越低越好

    

    膳食中脂肪成分并非越低越好。脂肪是人体的重要组成部分，人体约有350亿个脂肪细胞，男性体脂约占体重的15%，女性约占20%。这样的比例才有利于人体贮存能量，防止体温散失，保护各器官功能维持正常新陈代谢。大多数脂肪成分是人体能够合成的，但有些则人体不能合成，必须从食物中获得，如亚油酸和亚麻酸。

    

    血液中正常的胆固醇含量对维护人体健康也有重要的作用，人体各种激素大多来源于胆固醇，足够摄入才能保证各种激素分泌。脂溶性维生素必须溶解于膳食的脂肪中才能被人体吸收和利用。对于儿童，足够的脂肪更是大脑思维功能，身体健康发育的坚实物质基础。

    

    为了维护我们的健康，在日常膳食中，既不要害怕进食含有脂肪的食物，也不要摄入过量的脂肪，要以科学的态度对待低脂饮食。

    

（转载自《新民晚报》）