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我国肝癌转移研究获重大突破 达谱，可以在原发瘤阶段就预测肝癌是否具有转移倾向；骨桥蛋白是和肝癌转移 密切相关的基因……复旦大学附属中山医院肝肿瘤科、肝癌研究所叶青海副教授 等取得的这一最新成果，引起了国际医学界的关注。由此撰写的“应用肝癌基因 休 闲 居 编 辑 表达谱预测乙肝病毒阳性肝癌转移”的论文，被刊载在最新一期的国际医学权威 杂志《自然?医学》（ＮatureＭedicine）上。 这一创造性的成果，是在国际著名肝癌专家、中国工程院院士汤钊猷教授的 领导和钦伦秀教授的协助下取得的。科研人员在美国国立癌症研究所的密切配合 下，采用目前国际上最先进的基因芯片技术，在全基因组范围内比较了４０例肝 内有转移的和没转移、肝内转移灶与原发瘤之间基因表达谱的差异。经过多年随 访、检测和验证，在国际上首次提出“促使肝癌转移的基因改变可能发生于原发 瘤阶段”的观点，为在原发瘤阶段就能及时预测、诊断和防治肝癌转移奠定了理 论基础。 有关科研人员还利用肝内有转移和没转移的肝癌之间１５３个有显著性差异 的基因，在国际上第一次建立了一个肝癌转移的分子预测模型。这个模型可在原 发瘤阶段就预测肝癌是否具有转移倾向，预测准确率达８５％以上。 在此基础上，他们还进一步筛选出３６个可能与肝癌转移密切相关的候选基 因；并利用具有不同转移潜能的肝癌细胞株，对其中一个基因骨桥蛋白进行了研 究后发现，抗骨桥蛋白抗体能显著抑制高转移潜能肝癌细胞的侵袭能力，而且， 用了抗骨桥蛋白抗体后的裸鼠，其体内肝癌的转移能力也受到明显抑制，证实骨 桥蛋白是和肝癌转移密切相关的基因。因此，骨桥蛋白可望成为肝癌转移预测和 诊断的有用指标和潜在的治疗靶点。 因使肝癌由“不治之症”变为“部分可治”而享誉海内外的汤钊猷教授介绍 说，肝癌是我国发病率居第二位、世界居第四位的癌症，我国每年有２０多万人 被肝癌夺去生命。近年来，随着大批生存患者的出现，如何控制肝癌切除后很高 的转移复发率、以提高肝癌的治疗效果，是国际医学研究的“瓶颈”，也是各国 开展肝癌防治研究的重点攻关课题。复旦大学中山医院的这一突破性成果，有助 于对肝癌转移复发进行早期预测、诊断和干预治疗，具有极其重要的理论与应用 价值。同时也进一步确立了我国肝癌研究的国际领先地位。 复旦大学肝癌研究所、中山医院肝肿瘤科是我国最重要的两个研究基地之 一。近十年来，除了开展转移复发理论研究，还进行了大量临床攻关。肝外科主 任樊嘉教授主持的肝癌肝移植研究，迄今已完成近４０例肝脏移植，首例肝癌肝 移植患者已存活１年多未见复发，初步显示：对部分肝功能失代偿的肝癌患者， 肝移植确能延长生命，提高无瘤生存率，为防治肝癌转移复发探索了新的途径。 （未经许可，不得转载） |