婴幼儿营养要求
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  发布时间：2006-08-31 05:07:36

　　     营养是保证宝宝正常生长发育和身心健康的重要物质基础。主要来自于摄入的食物中，因为食物中含有人体必需的各种营养素（如碳水化合物、脂肪、蛋白质等）。若能做到合理喂养，能促进各种营养素的消化、吸收和利用，供给机体维持生命活动。所以家长应保证足够的营养，让宝宝健康发育。
    宝宝的能量需要
    能量是由供能营养素（主要为碳水化合物、脂肪、蛋白质）在机体内代谢反应产生。因各种营养素所含成分不同，其供应能量也不一。能量单位可用kJ（千焦耳）或kcal（千卡）来表示（1千卡＝4．184时千焦耳）。1克碳水化合物可供能量16．74千焦耳（4千卡），1克蛋白质可供能16．74千焦耳（4千卡），1克脂肪可供能37千焦耳（9千卡）。正常宝宝的能量需要大致分5个方面：
    基础代谢是人体在空腹而完全安静状态下，维持人体基本生理活动（如体温、呼吸、循环等代谢）所需的最低能量。基础代谢所需的能量消耗随年龄不同而变化，年龄越小所需能量越多。婴幼期约占总能量的50％～60％，比成人约高10％～15％。1岁以内婴儿每日每千克体重约需230千焦耳（55kcal）；以后随年龄增长而递减，至7岁时每日每千克体重约需184千焦耳(44kcal)；12～13岁时约需125千焦耳（30kcal,成人为58千焦耳）。
    食物特殊动力作用。当食物在摄入体内的消化、吸收、利用等过程中，增加基础代 谢所需的能量称食物特殊动力作用。其中蛋白质所需能量最多，婴儿摄取的食物中蛋白质相 对较多，所以这方面消耗的能量也大，约占总能量的7％～8％，年长儿约为5％。
    生长发育。生长发育过程需要消耗能量，此为宝宝所特有。所需的能量与生长的速 度成正比。估计出生数月内婴儿热能需要高至167~209kJ(40~50kcal)/kg体重，年幼儿生长快，消耗能量也多，约占总能量的25％～30％，1岁时每日每千克体重约需125千焦耳，以后逐渐减低，至青春期又增高。
   活动消耗 宝宝活动所消耗的能量与活动强度、持续时间、类型及身材大小有关。 婴幼儿每日每千克体重约需83千焦耳；而多哭好动宝宝可增加能量3～4倍。随着年龄增 大，自由活动增多后，到12～13岁，每日每千克体重可达125千焦耳。
    排泄损失。食物中不能完全消化吸收的代谢物质需排出体外时，要消耗一定的能 量，一般不超过摄入的10％，婴儿每日每千克体重约消耗能量62千焦耳。
    以上5项所需能量即为宝宝总能量需要量。根据生长发育的不同时期，一般年龄越小，相对的能量需要量越多.
    营养素需要量
    人体在食物中消化吸收的营养素包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素和水6类。其中蛋白质、脂肪、碳水化合物称为“三大营养素”。营养素在体内可供给人体所需的能量；构成和修补身体组织；维持正常的生理和生化功能。因此，在宝宝生长发育过程中必须及时地补充各种营养素，尤其是婴儿时期的营养对人体一生的素质都有重要意义。家长必须学会调节宝宝的营养，防止营养摄入不足而引起营养缺乏和障碍而导致生长发育迟缓。
    蛋白质。主要用来构成和增长新组织以及修复组织细胞。宝宝蛋白质的需要量，按 每单位体重计算较成人多。由于人乳中营养素吸收率较牛乳为高，故人乳喂养的婴儿每日每 千克体重需要量为2克；牛乳喂养的约需3．5克；混合喂养的约需4克。幼儿每日每千克体重为2．5克；学龄儿童为2克；至青春期增高，成人为1克。       宝宝由蛋白质供给的能量约占每日总热量的12％～15％，年龄越小越高、乳、蛋类蛋白质易被人体吸收，尤其是母乳中蛋白质更符合婴儿需要，吸收率高达90％。所以提倡母乳喂养，有利于婴儿的生长发育。其次肉、鱼、肝类动物蛋白质的吸收利用率与乳、蛋类相仿。豆类蛋白质利用率较其他植物为高，与谷类、米、麦、玉米的蛋白质混合喂养可产生互补作用，则可大大提高蛋白质的利用率。
    家长可根据宝宝生长发育的不同时期添加各种辅助食品，以保证蛋白质的摄入量，防止发育迟缓。
    脂肪是供能最多的营养素。宝宝对脂肪的需要量也高于成人，每日每千克体重新 生儿约需7克，2～3个月婴儿约需6克，6个月后约需4克，以后随年龄增长而渐减至3～ 3．5克。婴儿每日摄取脂肪的供能量约占总能量的35％，而人乳喂养者可高达50％。人体脂肪由食物（乳类、蛋黄、动物油脂、肉类、奶油、肝类、鱼类、植物油等）提供，后由摄入的碳水化合物和蛋白质转化而成。人乳含不饱和脂肪酸（8％），较牛乳（2％）为多，对婴儿脑的发育特别有益。所以母乳喂养对婴儿的健康成长作用颇大。若脂肪摄入不足，会出现生长迟滞、皮肤干燥、脱发等表现。
    碳水化合物。是主要供能营养素，是脑细胞代谢的基本物质。碳水化合物是由碳、氢、氧3种元素组成的一大类化合物，因氢和氧的比例和水一样，故名碳水化合物。在营养学上也指糖类，分别为单糖（葡萄糖、半乳糖、果糖）、双糖（蔗糖、乳糖、麦芽糖）及多糖（能消化吸收的淀粉、糊精、糖元及不能消化吸收的纤维素和果胶）。除单糖易被吸收外，其他糖类必须先经过消化酶分解为单糖后，方能被小肠吸收。
    乳类中所含的乳糖对婴儿特别适宜，易在肠内溶解吸收。一般果糖多存在于水果中，白糖、红糖和砂糖都是蔗糖。在谷类、麦类中除淀粉外还有麦芽糖，淀粉需经淀粉酶消化，依次分解为糊精、麦芽糖和葡萄糖，最后以葡萄糖形式被吸收利用。出生后2～3个月的婴儿尚缺乏淀粉酶，对淀粉不易消化，米、面淀粉类食物应在3～4个月后添加为宜。宝宝需要的碳水化合物较成人为多，每日每千克体重约需12克（青春前期高达15克，13岁以后的少年仅需10克）。婴儿饮食中碳水化合物所供能量应占总能量的50％。如长期供应不足，可导致营养不良。但如进食碳水化合物太多，而蛋白质不够，则婴儿体重虽仍迅速增长，貌似肥胖，但肌肉松弛，对疾病的抵抗力差，并不是真正健康的表现。家长在喂养中应注意合理搭配营养素，以满足宝宝生长发育的需要。
    矿物质与宝宝生长发育的关系很大。是构成人体组织和维持正常生理功能所必需的各种元素。与儿童营养关系最密切的元素为钙、磷、铁、铜、锌、钠、钾、氯、碘、镁。其中钙、磷、铁、锌和碘的缺乏易导致营养紊乱。钾、钠、氯、铜、镁在一般情况下，不易发生缺乏或过多，当腹泻或呕吐时易丢失，故需及时补充。新生儿体内的钙约占体重的0．8％（成人时增至1．5％），婴儿每日约需钙600毫克。人乳含钙量（34毫克／升）虽不及牛乳（117毫克／升），但人乳的钙、磷比例合适（2：1），更比牛乳易于吸收。谷类含植酸，蔬菜含草酸，妨碍钙的吸收，故应与乳类分开进食。大豆制品钙、磷比例适当，6个月后可作辅食添加。婴儿每日约需磷400毫克，过多则阻碍钙和铁的吸收。铁缺乏会发生缺铁性贫血。婴儿每日约需铁10～15毫克。母乳中铁的吸收率达50％，牛乳仅10％，人乳或牛乳每升含铁量约1毫克，故最初几个月中婴儿主要靠胎儿期贮存在体内的铁满足需要。一般足月儿到4个月时，早产儿和低出生体重儿到2个月时，就已把胎儿期贮存的铁用完，此后必须添加富铁辅食，防止缺铁引起贫血。婴儿期每日约需锌3～5毫克。人乳中含锌量高于牛乳，初乳更高，鱼、肉、虾等动物性食物也含锌丰富，只要不挑食、不偏食，一般不会缺乏。缺锌会出现食欲减退，生长停滞。水是体内重要的成分。婴儿体内含水占体重70％～75％，比成人（含水占体重60％～70％）为高。一般婴儿每日每千克体重约需100～150毫升，年龄越小需要量越大，家长可适当给予补充。故一旦发生腹泻或呕吐，很易出现脱水和电解质紊乱等严重后果。维生素虽不是供能营养素，但体内不可缺少。维生素A、B1、B2、B6、B12、C、D、E、K、烟草酸、叶酸等，与婴幼儿营养有密切关系。母乳喂养的婴儿，只要乳母能获得充足的营养，膳食平衡，乳量足够，一般不会发生维生素缺乏。但维生素D在人乳和牛乳中均较缺乏，如婴儿户外活动缺少时，常易发生维生素D缺乏性佝偻病。故应在新生儿2～3周起就添加维生素D制剂，每日10微克（400国际单位）。尤其对生于冬季的婴儿，更应注意及时添加维生素D制剂。一般鱼肝油中含有维生素A和D，家长可在医生的指导下应用。切忌过量，以防中毒。 编辑（扎加）

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