美国科罗拉多州大学David等的研究表明，热交换面罩用于治疗运动性哮喘（EIA），其疗效至少与沙丁胺醇预治疗相当。[Chest 2006， 129（5）： 1188]

 

    对EIA患者目前常采用运动前给予沙丁胺醇治疗。热交换面罩通过对吸入气体进行加温加湿，可改善冷空气中运动所致的肺功能减退。为了明确热交换面罩对EIA的疗效，研究者将其与沙丁胺醇预给药法进行比较。

 

    该研究分为两组进行。第一组试验为随机盲法试验，13例哮喘患者随机通过无功能模拟面罩（对照组）或热交换面罩吸入零下25℃～零下15℃的冷空气，同时进行2次平板运动试验。第二组试验中，5例EIA患者在热交换面罩通气、沙丁胺醇预给药或两种防护措施均不采用情况下，分别进行1次平板运动试验。在运动前及运动后5、15、30分钟时分别测定呼吸量。

 

    结果显示，第一组研究中，对照组患者一秒钟用力呼气量（FEV1）平均降低了19%，热交换面罩组则降低了4.3%（P=0.0002）；对照组最大呼气中期流量（FEF25-75）平均下降了31%，热交换面罩组则下降了4.7%（p=0.0002）。第二组研究中，经热交换面罩治疗后患者FEV1下降了6.3%，与之相比，经沙丁胺醇预治疗后患者FEV1下降了11%（P=0.4375），无防护措施时患者FEV1下降了28%（P =0.0625 ）。三种干预方式下，患者FEF25-75分别下降了10%、23%和36% ，热交换面罩的疗效与其他两种方法无显著差异（P均为0.0625）。

 

    研究提示：热交换面罩能显著改善EIA患者运动后FEV1和FEF25-75降低幅度。与沙丁胺醇预治疗相比，热交换面罩改善运动后FEV1下降的疗效相当，但对FEF25-75下降的改善则较好。研究者认为，在阻止冷空气运动诱发性肺功能下降方面，热交换面罩与沙丁胺醇预防用药效果相当，甚至更优

 

（转载自《中国医学论坛报》）